คปภ. แนะสภาพอากาศเปลี่ยนแปลง“ประกันภัยสุขภาพ”ช่วยบริหารค่ารักษาพยาบาลได้

จากสภาพอากาศที่มีการเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะในช่วงฤดูฝน ซึ่งเป็นช่วงเดียวกับที่มีการเปิดการเรียนการสอน ภาคเรียนที่ 1 ประจำปีการศึกษา 2568 ส่งผลให้นักเรียน นักศึกษา รวมถึงพี่น้องประชาชน มีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยได้ง่าย และอาจก่อให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพได้ทุกเวลา โดยเฉพาะโรคภัยจากไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ต่าง ๆ รวมถึงความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโควิด-19 ที่กลับมาแผ่ระบาดอีกครั้ง ดังนั้น สำนักงาน คปภ. จึงมีความห่วงใย นักเรียน นักศึกษา พี่น้องประชาชนเป็นอย่างมาก ในการบริหารความเสี่ยงภัยเพื่อรับมือกับภาระค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการรักษาพยาบาล ตลอดจนการเข้าถึงนวัตกรรมทางการแพทย์ใหม่ ๆ ให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดจากการทำประกันภัยสุขภาพ

ดังนั้น เพื่อให้สัญญาประกันภัยสุขภาพที่เสนอขายโดยบริษัทประกันชีวิตและบริษัทประกันวินาศภัยมีมาตรฐานเดียวกัน สำนักงาน คปภ. จึงกำหนดมาตรฐานประกันสุขภาพแบบใหม่ (New Health Standard) ให้มีผลบังคับใช้ตั้งแต่ปี 2564 เป็นต้นมา โดยกำหนดผลประโยชน์ กรณีผู้ป่วยใน เช่น ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดและหัตถการ ตลอดจนการผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน

นอกจากนี้ยังกำหนดผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน เช่น ค่าบริการทางการแพทย์ เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บกรณีผู้ป่วยนอกของการเกิดอุบัติเหตุ (อย่างน้อย 24 ชั่วโมง) ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟูหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา โรคไตวายเรื้อรัง ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็งโดยรังสีรักษา ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็งโดยเคมีบำบัด ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน รวมถึงค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเล็ก เป็นต้น ทั้งนี้เพื่อให้ผู้บริโภคสามารถเปรียบเทียบแผนประกันภัยสุขภาพได้ง่ายและมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น

การเลือกประกันภัยสุขภาพเพื่อบริหารความเสี่ยงจากการเจ็บป่วยมีความสำคัญและจำเป็นอย่างยิ่ง ประกอบกับ สัญญาประกันภัยสุขภาพที่มีจำหน่ายในปัจจุบันมีความหลากหลายทั้งในเรื่องของเบี้ยประกันภัย วงเงินความคุ้มครองสิทธิประโยชน์ต่าง ๆ รวมทั้งข้อยกเว้นอันเนื่องมาจากอาการป่วยที่เรื้อรัง ดังนั้น พี่น้องประชาชนท่านใดที่ยังไม่มีประกันภัยสุขภาพหรือกำลังเลือกหาเครื่องมือบริหารความเสี่ยงให้กับตัวเอง ญาติ พี่น้อง หรือบุตรหลาน จึงควรศึกษารายละเอียดของสัญญาประกันภัยสุขภาพแต่ละแบบให้เหมาะสมกับความต้องการ และหากมีข้อสงสัยในเรื่องของเงื่อนไขความคุ้มครอง หรือเงื่อนไขสัญญาต่าง ๆ ก็สามารถสอบถามได้ที่ตัวแทนประกันภัย เจ้าหน้าที่บริษัทประกันภัย ผู้เป็นเจ้าของผลิตภัณฑ์นั้น ๆ เพื่อให้มั่นใจว่าผลิตภัณฑ์ประกันภัยสุขภาพสามารถตอบโจทย์ความต้องการในทุกมิติอย่างแท้จริง

ทั้งนี้ ด้วยความปรารถนาดีจากสำนักงาน คปภ. และหากต้องการสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมหรือไม่ได้รับความเป็นธรรม ติดต่อได้ที่สายด่วน คปภ. 1186