ผู้ป่วยไตวาย สิทธิบัตรทอง 30 บาท เพิ่มทางเลือกรักษาฟรี 4 วิธี
ข่าวดีสำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง สิทธิบัตรทอง 30 บาทรักษาทุกที่ เมื่อคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) เมื่อวันที่ 4 พฤศจิกายน 2567 เห็นชอบการพัฒนาระบบมาตรฐานและคุณภาพของนโยบายล้างไตตามนโยบายล้างไตทางช่องท้องเป็นทางเลือกแรก ด้วยหลักการผู้ป่วยต้องได้รับการบำบัดทดแทนไตด้วยวิธีที่เหมาะสม 4 วิธี ดังต่อไปนี้
1. การปลูกถ่ายไต (KT)
2. การล้างไตผ่านช่องท้อง (CAPD)/การล้างไตผ่านช่องท้องด้วยเครื่องล้างไตอัตโนมัติ (APD)
3. การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
4. การดูแลด้วยวิธีประคับประคอง
โดยเริ่มดำเนินการตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน 2568 ตามประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขกรณีบริการผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง พ.ศ.2568
แนวปฏิบัติของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย
- ผู้ป่วยรายเดิม (ก่อน 1 เมษายน 2568) รับบริการบำบัดทดแทนไตได้เหมือนเดิม
- ผู้ป่วยรายใหม่ (ตั้งแต่ 1 เมษายน 2568 เป็นต้นไป)
1. ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะที่ 4 ก่อนเข้าสู่ระยะที่ 5 (ระยะสุดท้าย)
- ได้รับความรู้การบำบัดทดแทนไตแต่ละวิธี เพื่อให้ทราบถึงข้อดีและข้อเสียของแต่ละวิธี
2. ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะที่ 4 อาการเข้าสู่ระยะที่ 5 (ระยะสุดท้าย)
- เข้าสู่ระบบการคัดกรองเพื่อขออนุมัติบำบัดทดแทนไต (Pre-Authorization) ตามหลักเกณฑ์ของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
3. กรณียังไม่ถึงเกณฑ์ต้องบำบัดทดแทนไต
- รับการดูแลรักษาจากแพทย์ตามปกติ
กรณีเข้าเกณฑ์ได้รับการบำบัดทดแทนไต
1. ประเมินวิธีการบำบัดทดแทนไตที่เหมาะสมกับสภาวะของผู้ป่วย ด้วยระบบตรวจสอบความเหมาะสมของผู้ป่วยก่อนรับการบำบัดทดแทนไต
กรณีผู้ป่วยอายุ 75 ปีขึ้นไปจะได้รับการคัดกรองความเสี่ยงต่อการบำบัดทดแทนไตเพื่อความเหมาะสมต่อการรักษาและคุณภาพชีวิต
2. ให้ความรู้ทางเลือกการบำบัดทดแทนไตแก่ผู้ป่วย โดยปราศจากอคติแรงจูงใจ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการบำบัดทดแทนไตที่เหมาะสมและมีคุณภาพชีวิตที่ดี
3. ผู้ป่วยที่ไม่มีข้อห้ามทางการแพทย์หรือไม่มีข้อจำกัดของครอบครัวจะได้รับการบำบัดทดแทนได้ด้วยการล้างไตทางช่องท้องเป็นทางเลือกแรก แต่หากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์จึงจะสามารถฟอกเลือด หรือวิธีอื่น ๆ ที่เหมาะสมได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย