คปภ. เปิดแผนใหญ่ ดันประกันสุขภาพภาคสมัครใจรับมือสังคมสูงวัย-ค่ารักษาพุ่ง
สำนักงาน คปภ. เปิดผลศึกษาแผนยุทธศาสตร์ ประกันสุขภาพภาคสมัครใจ วางบทบาทเป็นกลไกเสริมระบบรัฐ รับมือสังคมสูงวัย-ค่ารักษาพุ่ง พร้อมดันเทคโนโลยีและการดูแลเชิงป้องกัน เพิ่มโอกาสเข้าถึงความคุ้มครองอย่างเป็นธรรม
25 เม.ย. 2569 - นายชูฉัตร ประมูลผล เลขาธิการคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) กล่าวในงานสัมมนา “ผลการศึกษาโครงการจัดทำแผนยุทธศาสตร์ประกันภัยสุขภาพภาคสมัครใจของไทย” ว่า การจัดทำแผนดังกล่าวถือเป็นก้าวสำคัญในการยกระดับระบบประกันสุขภาพของประเทศ โดยมุ่งให้ “ประกันสุขภาพภาคสมัครใจ” เข้ามามีบทบาทเป็นเครื่องมือบริหารความเสี่ยงด้านสุขภาพของประชาชน และเป็นส่วนเสริมที่เชื่อมโยงกับระบบหลักของภาครัฐ
สำหรับแผนยุทธศาสตร์นี้เกิดจากความร่วมมือระหว่าง คปภ. และ สถาบันวิจัยเพื่อการพัฒนาประเทศไทย (TDRI) ในการศึกษาเชิงนโยบาย เพื่อวิเคราะห์โครงสร้างและแนวโน้มของระบบประกันสุขภาพไทย พร้อมจัดทำทั้งแผนระยะสั้น ระยะยาว รวมถึง Roadmap และแผนปฏิบัติการที่ชัดเจน จากการที่ประเทศไทยกำลังเผชิญความท้าทายสำคัญ ทั้งการเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ ค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลที่เพิ่มขึ้นต่อเนื่อง รวมถึงความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทำให้รูปแบบการรักษามีความซับซ้อนมากขึ้น
นายชูฉัตร กล่าวว่า จากปัจจัยต่างๆ ที่ทำให้ ความเสี่ยงด้านสุขภาพ ไม่ใช่เรื่องไกลตัวอีกต่อไป และจำเป็นต้องมีเครื่องมือทางการเงินอย่างประกันสุขภาพเข้ามาช่วยบริหารจัดการอย่างมีประสิทธิภาพ โดยสาระสำคัญของแผนยุทธศาสตร์ จะมุ่งพัฒนาใน 4 ด้านหลัก ได้แก่
- เพิ่มการเข้าถึง เพื่อขยายโอกาสให้ประชาชนทุกกลุ่มเข้าถึงประกันสุขภาพได้ง่ายขึ้น
- ส่งเสริมการป้องกัน สนับสนุนการดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน ลดความเสี่ยงก่อนเกิดโรค
- ใช้เทคโนโลยี นำดิจิทัลและข้อมูลมาใช้บริหารความเสี่ยงและพัฒนาผลิตภัณฑ์
- เชื่อมโยงข้อมูล พัฒนาโครงสร้างพื้นฐานด้านข้อมูล เพิ่มความโปร่งใสและประสิทธิภาพ
พร้อมกันนี้ ยังเน้นการออกแบบผลิตภัณฑ์ให้สอดคล้องกับความต้องการของผู้บริโภคในแต่ละช่วงชีวิต เพื่อให้ประกันสุขภาพไม่ใช่แค่ค่าใช้จ่าย แต่เป็น เครื่องมือวางแผนการเงิน โดยการจัดสัมมนาครั้งนี้ ถือเป็นเวทีสำคัญในการนำเสนอผลการศึกษา และเปิดรับความคิดเห็นจากภาครัฐ ธุรกิจประกันภัย ภาคสาธารณสุข และผู้เกี่ยวข้อง เพื่อนำไปปรับใช้ในการกำหนดนโยบายให้สอดคล้องกับสถานการณ์จริง
ในระยะต่อไปคปภ. คาดว่า แผนยุทธศาสตร์ดังกล่าวจะช่วยให้ประชาชนจะมีทางเลือกประกันสุขภาพที่หลากหลาย เข้าถึงความคุ้มครองได้ง่ายขึ้น ได้รับความเป็นธรรมด้านราคา ลดภาระค่ารักษาพยาบาลระยะยาว โดยประกันสุขภาพจะเป็นกลไกสำคัญสร้างความมั่นคงการเงินครัวเรือน ซึ่งการพัฒนาระบบประกันสุขภาพภาคสมัครใจ ไม่ใช่เพียงเรื่องของธุรกิจประกันภัย
แต่เป็นหนึ่งในเครื่องมือสำคัญในการสร้าง ความมั่นคงทางการเงิน ให้กับประชาชน และช่วยลดแรงกดดันต่อระบบสาธารณสุขของประเทศในระยะยาว โดยความสำเร็จของแผนดังกล่าว จะต้องอาศัยความร่วมมือจากทุกภาคส่วน เพื่อผลักดันให้เกิดผลลัพธ์ที่เป็นรูปธรรม และยั่งยืนต่อระบบสุขภาพไทยในอนาคต