หมอเตือน "โรคหัวใจขาดเลือด" ในคนอายุน้อย มีอาการแบบนี้ไป รพ.ด่วน

วันที่ 18 ก.ค.69 หมออ้น นายแพทย์ฉัตรพล คงเฟื่องฟุ้ง โพสต์คลิประบุแคปชั่นว่า "ถ้ามีสิ่งนี้ อาจเสี่ยงเป็น โรคหัวใจขาดเลือดตั้งแต่อายุยังน้อย" โดยในคลิปหมออ้นระบุว่า ก่อนอื่นขอแสดงความเสียใจกับคุณทรายก่อนนะครับที่เสียคนที่รักไปนะครับ ด้วยโรคหัวใจขาดเลือด อันนี้คือจากผลชันสูตรนะ ซึ่งเหตุการณ์ที่แท้จริงเป็นยังไง รอแถลงการณ์จากหมอและโรงพยาบาลก่อน แต่ถ้าเป็นตามที่เอ่อญาติพูดจริงในโซเชียลเนี่ยนะ ถือว่าเป็นความผิดพลาดอย่างนึงเลยนะครับ ว่าเขาไปที่โรงพยาบาลด้วยอาการ typical chest pain อันนี้คือจากที่เขาเล่ามานะ typical chest pain คืออาการที่บ่งชี้ว่าอาจจะมีโรคหัวใจขาดเลือดที่ค่อนข้างที่จะชัดเจนมาก typical มาก

อาการคือ ปวดตรงบริเวณกลางหน้าอก ปวดตื้อนะฮะ แล้วก็มีร้าวไปบริเวณแขนซ้าย ในรายนี้เนี่ยเขาร้าวไปถึงมือเลยนะ ไปถึงนิ้วเลยนะ มีเหงื่อแตกนะครับ เป็นมาทั้งวันแล้วและเป็นมาหลายวันแล้วด้วยนะ จนทนไม่ไหว ทั้ง ๆ ที่เขาเป็นคนที่อดทนมาก เป็นจนทนไม่ไหวต้องพาไปโรงพยาบาลนะครับ แต่สุดท้ายก็คือว่าไม่ได้รับความวินิจฉัย อันนี้คือคำบอกเล่าจากญาติเขา

• อาการ typical chest pain ที่เราควรจะสงสัยว่าเรามีโรคหัวใจขาดเลือด ดังนี้

1.ปวดตื้อ ๆ บริเวณกลางหน้าอก
2.มีเหงื่อแตก ใจสั่น บางรายเนี่ยมีหน้ามืด
3.ร้าวไปบริเวณไหล่ ไปบริเวณสะบัก ไปบริเวณแขนซ้าย นิ้วมือซ้าย

อันนี้สงสัยไว้เลยว่าคุณอาจจะเป็นโรคหัวใจขาดเลือดได้ ไปโรงพยาบาลทันทีไม่ต้องรอนะครับ

ปัญหาคือปัจจุบัน มันมีโรคหัวใจขาดเลือดในคนที่อายุน้อยถ้าผู้ชายเนี่ยถ้าน้อยกว่า 55 ถือว่าอายุน้อย ถ้าผู้หญิงเนี่ยน้อยกว่า 65 แล้วอาการบางทีมันไม่ typical แบบนี้ไง บางทีอาการมันคือต้องอาการเจ็บ มันอาจจะไม่มีเหงื่อแตก ใจสั่น อาจจะเป็นเฉพาะตอนที่ออกแรงเยอะ ๆ ตอนที่วิ่งอะไรอย่างเงี้ย อาจจะมีอาการแค่แน่นหน้าอกบ้างแค่นี้เอง บางทีสมัยเนี้ยถ้ามีอาการเหล่านี้ ถ้าคุณอายุน้อยนะ ก็ควรจะรีบไปตรวจเช่นกันนะครับ

สาเหตุที่ทำให้เราเกิดโรคหัวใจขาดเลือดในตอนที่เราอายุน้อย ๆ นอกจาสูบบุหรี่ นอกเหนือจากความอ้วน นอกเหนือจากเบาหวาน ความดันแล้ว มันมีอย่างหนึ่ง คืออาการที่เรียกว่า Familial Hypercholesterolemia ก็คือคอเลสเตอรอลในเลือดมันสูงจากกรรมพันธุ์นะ ซึ่งพวกนี้จะเป็นตั้งแต่อยู่ช่วงอายุช่วงน้อย ๆ เลย บางทีเป็นตั้งแต่เด็กเลยแล้วไม่เคยตรวจมาก่อน

สาเหตุที่มันเป็นสาเหตุอันดับหนึ่ง เพราะว่าเมื่อเรามี LDL หรือว่าไขมันเลวในเลือดมันสูง มันจะไปทำให้เกิดการอักเสบในหลอดเลือดเป็นระยะเวลาหนาน ๆ ตั้งแต่เรายังเด็ก พอเราเข้าสู่ในช่วงอายุช่วง 30-40 เนี่ย เส้นเลือดเรามันอักเสบมานานมาก ๆ แล้วจนมันตีบ ตีบปุ๊บ มีความเครียด มีการออกกำลังกายหนัก อาการพวกนี้มันทำให้เกิดเส้นเลือดหัวใจมันตีบแบบเฉียบพลันได้ นี่คือสาเหตุอันดับ 1 เพราะฉะนั้นใครที่มีประวัติครอบครัว เช่น ครอบครัวมีประวัติคอเลสเตอรอลในเลือดสูงมาตลอด มีประวัติคุณพ่อคุณแม่เสียชีวิตด้วยเอ่อโรคหัวใจขาดเลือดตั้งแต่อายุน้อย ๆ อันนี้ ควรจะไปเช็คร่างกายตัวเอง ว่าตัวเองมี LDL ในเลือดสูงหรือเปล่า เพราะฉะนั้นอย่าลืมนะ สาเหตุอันดับ 1 คือ Familial Hypercholesterolemia ครับ
ขอบคุณ นพ.ฉัตรพล คงเฟื่องฟุ้ง ,ศัลยแพทย์พลาสติกเฉพาะทาง Chatpon Kongfeangfung,MD.