ประกันสังคม เผยผลสอบ คลินิกเครือข่าย ใน จ.ระยอง เก็บเงินผู้ประกันตนจริง สั่งคืนเงินทันที!

ประกันสังคม เผยผลสอบ คลินิกเครือข่าย ใน จ.ระยอง เก็บเงินผู้ประกันตนจริง สั่งคืนเงินทันที! พร้อมทำหนังสือเตือน

เมื่อวันที่ 6 พฤษภาคม นายบุญสงค์ ทัพชัยยุทธ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน ชี้แจงจากกรณีที่สื่อมวลชนนำเสนอข่าวร้องเรียนกรณีผู้ประกันตนรายหนึ่งเจ็บป่วย เข้ารักษาที่คลินิกแห่งหนึ่ง ใน จ.ระยอง ซึ่งเป็นเครือข่ายของโรงพยาบาล (รพ.) ตามระบบประกันสังคม แต่โดนเก็บเงินค่ารักษา ว่า ทันทีที่ทราบข่าว ตนมีความห่วงใย และไม่ได้นิ่งนอนใจจึงสั่งการให้ นายน้อย นราเลิศ ประกันสังคมจังหวัดระยอง ลงพื้นที่เร่งตรวจสอบข้อเท็จจริงพร้อมชี้แจงอย่างเร่งด่วน เบื้องต้นผู้ประกันตนชื่อ นายวีระพล สุพรรณ์ มีสิทธิการรักษาพยาบาลใน รพ.ระยอง โดยเมื่อวันที่ 3 พ.ค.2566 เวลาประมาณ 16.00 น. ด้วยอาการท้องเสีย จึงได้เข้ารักษาที่คลินิกหมอแห่งหนึ่งใน อ.บ้านค่าย แต่ไม่พบแพทย์ พบผู้หญิงสวมชุดขาวคล้ายแพทย์ ได้สอบถามอาการจึงแจ้งว่าท้องเสีย ผู้หญิงคนดังกล่าวจึงจ่ายยาแก้ปวดท้องกับเกลือแร่ และคิดค่ารักษาพยาบาลไปจำนวน 480 บาท ทั้งนี้ ผู้ประกันตนได้สอบถามว่าเป็นสถานพยาบาลเครือข่ายของ รพ.ระยอง ใช่หรือไม่ ซึ่งผู้หญิงดังกล่าวว่าใช่ แต่วันนี้ไม่สามารถตรวจสอบเช็กสิทธิได้ จึงต้องชำระเงิน ผู้ประกันตนจึงได้จ่ายค่ารักษาพยาบาลไปจำนวน 480 บาท

“สำนักงานประกันสังคมจังหวัดระยอง ลงพื้นที่ชี้แจงผู้ประกันตนรายดังกล่าว ถึงกรณีที่เข้ารักษาในสถานพยาบาลเครือข่ายของโรงพยาบาลตามสิทธิ ว่า ไม่ต้องเสียค่ารักษาพยาบาลแต่อย่างใด ทั้งนี้ คลินิกจะดำเนินการคืนเงินค่ารักษาให้ผู้ประกันตน จากนั้นได้เดินทางไปที่คลินิกดังกล่าว เพื่อชี้แจงให้เจ้าของคลินิกและเจ้าหน้าที่ทราบถึงสิทธิการรักษาพยาบาลที่ผู้ประกันตนพึ่งได้รับตามกฎหมายว่าด้วยประกันสังคม โดยคลินิกดังกล่าวพร้อมคืนเงินค่ารักษาให้กับผู้ประกันตนทันที ในกรณีนี้สำนักงานประกันสังคมจะทำหนังสือตักเตือน หากกระทำผิดอีกจะทำการยกเลิกสัญญา” นายบุญสงค์ กล่าว

ทั้งนี้ นายบุญสงค์ กล่าวย้ำว่า สำนักงานประกันสังคม คำนึงถึงสิทธิประโยชน์ของผู้ประกันเป็นสำคัญ โดยได้เน้นย้ำและกำหนดให้สถานพยาบาลในระบบประกันสังคมทุกแห่ง ต้องให้การดูแลรักษารวมถึงการให้บริการต้องเป็นไปตามมาตรฐานทางการแพทย์และตามเงื่อนไขสัญญาจ้างบริการทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด โดยไม่แบ่งแยกและไม่เลือกปฏิบัติ ทั้งนี้ ผู้ประกันตนทุกคนต้องได้รับบริการทางการแพทย์ที่ดี อย่างเท่าเทียม ทั่วถึง และเป็นธรรม หากโรงพยาบาลไม่ปฏิบัติตามข้อตกลง ไม่เป็นไปตามสัญญาจ้าง หรือให้บริการที่ต่ำกว่ามาตรฐานที่สำนักงานประกันสังคมกำหนดไว้ จะนำข้อมูลมาพิจารณายกเลิกสัญญาจ้าง หรือทบทวนการต่อสัญญาในปีต่อไป