82歲的黃奶奶平日有高血壓、糖尿病與高血脂的三高問題，雖然有服用慢性病藥物，但經常忘記服藥。有一次，她在LINE群組收到一則訊息說：「年紀越大，血壓可以容忍越高」，因此看到血壓飆破160也不以為意。然而某天深夜，她起床上廁所時突然感到胸痛、冒冷汗，險些昏厥，家人緊急將她送醫。
經診斷，黃奶奶罹患急性心肌梗塞，所幸在國泰綜合醫院心血管中心主治醫師陳玠宇的緊急救治下，進行了心導管支架手術，成功挽回性命。他表示，這次經歷讓黃奶奶深刻反思，並開始遵醫囑規律服藥，積極控制血壓、血糖及血脂。
血壓穩定可降低心血管疾病風險
陳玠宇強調，高血壓又被稱為「隱形殺手」，台灣每4位成年人中就有1人患高血壓，卻常因缺乏明顯症狀而被忽視。高血壓的危險在於其併發症可能在毫無預警中發生，一旦爆發，往往會導致心肌梗塞、中風甚至死亡。
根據數據統計，高血壓患者罹患心血管疾病的風險比一般人增加2至4成。而研究顯示，若能有效控制血壓，心血管死亡風險可降低2成，腦中風風險降低4成，心臟衰竭風險更可減少5成。
曾有調查發現，有些日本百歲人瑞，天生血壓較低，因為他們的血壓較為穩定，對於心臟而言負荷小，馬達跳動輕鬆，儘管心臟每天平均10萬次的跳動，卻用了100年都不會壞。也就是說，血壓穩定，是長壽的原因之一。
如何判斷高血壓？
陳玠宇解釋，正常血壓的標準為：收縮壓小於120毫米汞柱，舒張壓小於80毫米汞柱（兩者皆需達標）。若收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱即為高血壓；而居家量測若平均血壓超過135/85毫米汞柱（歐洲標準）或130/80毫米汞柱（美國標準），也屬於高血壓範圍。
台灣高血壓學會及心臟醫學會建議量測血壓應把握基本「722原則」：1週量7天，每天量早晚2回，每回量2次（每次間隔1分鐘），若有心律不整則需每回量3次。
許多人擔心，上了年紀是否需要嚴格控制血壓？陳玠宇引用近期跨國研究指出，對於60至80歲的高齡者，若將血壓控制在110至130毫米汞柱之間，相較於130至150毫米汞柱，可減少近3成的心血管事件風險，顯示嚴格控壓的必要性。
6大生活習慣助你擺脫高血壓藥物
陳玠宇表示，許多人詢問服用降血壓藥物是否需要終生服用，其實若能改善生活習慣，有機會減少藥物依賴。他建議以下6個方法，有效降低血壓：
減少鈉鹽攝取：每減少1克鈉鹽攝取，平均可降低收縮壓2.5毫米汞柱。
控制體重：每減重1公斤，收縮壓可降低1毫米汞柱。
得舒飲食（DASH飲食）：多攝取蔬果、少脂肪，可減少收縮壓10至12毫米汞柱。
規律運動：每週運動可降低收縮壓3至7毫米汞柱。
減少酒精攝取：可降低收縮壓2至4毫米汞柱。
戒菸：穩定血壓，減少波動。
高血壓不僅是隱形的殺手，更是健康長壽的重大威脅。透過良好的生活習慣、正確的血壓監測與遵從醫囑治療，每個人都可以更有效地降低心血管疾病的風險。不要讓網路謠言影響您的健康，血壓控制得當，才能真正享受長壽與健康的生活。
文／邱玉珍、圖／巫俊郡
諮詢醫師：國泰綜合醫院心血管中心主治醫師陳玠宇
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