春暖乍寒正是過敏的好發季節，適逢全民防疫期間，提醒過敏患者應留意個人的不適症狀！新光醫院家醫科柳朋馳醫師表示，氣喘與鼻過敏患者在疾病發作時都可能會出現呼吸道的不適症狀，像是呼吸困難、喘不過氣、流鼻水、咳嗽等，正與新冠肺炎症狀頗為類似，若稍不留心恐錯失確診時機；因此，柳醫師提醒，若出現疑似過敏症狀卻又伴隨發燒、倦怠、肌肉痠痛或嗅味覺喪失時，就應提高警覺、及早就醫，由醫師進一步診斷評估，才能降低疾病傳染的風險。
近日有一名新冠肺炎確診案例因自身有鼻過敏史，因此出現鼻症狀時以為是單純過敏發作，一直到解除居家檢疫才確診感染新冠肺炎。柳朋馳醫師提醒，季節交替正是過敏的好發季節，有氣喘、鼻過敏病史的過敏者一定要留意自己的異常症狀！
柳醫師進一步說明，氣喘和過敏性鼻炎屬於免疫調節問題，均會造成呼吸道慢性發炎；尤其當季節交替、溫差變化、食物與環境中具有過敏原時都可能會誘發症狀發作。臨床上，氣喘的常見症狀包括呼吸出現喘鳴聲、胸悶、呼吸困難、喘不過氣及咳嗽等，柳醫師補充，氣喘幼童甚至可能只有在晚上時會出現明顯夜咳的狀況。
而過敏性鼻炎亦非因病菌感染所致，患者通常會因為環境中的過敏原而出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等不適症狀，嚴重者甚至會因鼻涕倒流而誘發咳嗽。柳朋馳醫師指出，鼻過敏發作與病菌感染最大的症狀差異在於是否有合併其他鼻子以外的症狀，例如受病菌感染者常會合併出現發燒、喉嚨痛或咳嗽有痰等症狀，而鼻過敏者則不會；另外，鼻過敏發作時，病患常有患處「搔癢感」，造成眼睛、鼻子、喉嚨搔癢的感覺，但病毒或細菌感染較少會出現此種症狀，大多為腫脹感或疼痛感來表現。
由於目前正在防疫期間，草木皆兵，任何呼吸道症狀都會被放大檢視！柳朋馳醫師指出，由於新冠肺炎確診民眾的症狀相當多元，從無症狀、輕症、到重症的全模式表現都有，對於醫師在臨床診斷上也具有相當的挑戰性。柳醫師提醒，有氣喘、鼻過敏病史者若出現呼吸道症狀時，不妨先觀察這次的症狀與過往病發的症狀表現是否有所差異、是否有味覺或嗅覺喪失及異狀；若出現前述任一異常狀況、持續咳嗽、或合併有發燒、肌肉痠痛、倦怠、腹瀉等症狀時，一定要及早就診接受檢查，切莫諱疾忌醫、也不要自己下診斷，積極尋求醫療人員的協助才是保障自己與家人健康最好的做法。
呼吸道症狀相關問題，建議諮詢「家醫科、小兒科、耳鼻喉科、感染科」
圖文創作：健談
專家諮詢：新光醫院家醫科 柳朋馳醫師
延伸閱讀：
【減少誘發氣喘的方法】 https://www.havemary.com/article.php?id=4230
【什麼是氣喘】 https://www.havemary.com/article.php?id=3366
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