【明報專訊】撲熱息痛(paracetamol,又稱為acetaminophen)是常見兒童退燒藥水之一,適用於輕微至中度發燒。當小朋友體溫達38.5℃,適量服用,可紓緩徵狀。劑量必須根據小朋友體重計算,通常建議劑量範圍是每公斤體重10至15毫克;例如,小朋友體重10公斤,每次服用劑量應是100至150毫克。每4至6小時可服1次,一天不應逾4次。應使用帶刻度針筒或藥匙來確保準確量度藥水,不可隨意估算劑量。過量服用會對小朋友肝臟造成損害。此外,市面有許多感冒藥和止痛藥也含有paracetamol成分,若同時使用,容易導致劑量過高。家長在給小朋友服藥時,務必仔細檢查藥物成分標籤,避免重複用藥。
布洛芬藥性較強 消炎紓緩喉嚨痛
布洛芬(ibuprofen)是另一款常見兒童退燒藥水,主要用於處理溫度較高的發燒(如超過39.5℃),或當小朋友伴隨炎症、喉嚨痛、肌肉疼痛等情况時使用。Ibuprofen屬於非類固醇消炎藥(NSAID),藥性較強,消炎同時又能退燒,但會刺激胃部,因此建議膳後服用,以減少對胃部的影響。一般建議劑量是每公斤體重5至10毫克,以一個10公斤小朋友為例,每次服用量應為50至100毫克;每6至8小時可服用1次,一天不應超過3次。過量會增加胃腸道不適和其他副作用風險。特別需要注意的是,若小朋友本身有消化系統疾病(如胃潰瘍)、腎臟或心臟疾病,不建議使用ibuprofen。給6個月以下嬰兒服用時,家長更應先徵詢醫生或藥劑師意見,確保安全。
肛門塞劑 45分鐘內發揮藥效
雙氯芬酸(diclofenac)是肛門塞劑,當小朋友無法口服藥物,或發燒溫度較高且需迅速退燒時,可考慮使用。Diclofenac是常用的非類固醇消炎藥(NSAID),通過肛門黏膜吸收,能快速發揮藥效,因此特別適合因嘔吐、難以吞嚥或拒絕口服藥的小朋友。Diclofenac每日總劑量以小朋友每公斤體重1至2毫克計算,每8小時可使用1次,最多3次。使用時,家長應將塞劑圓滑一端塗抹小量凡士林,幫助潤滑,再輕輕推入小朋友肛門,並用紙巾輕按肛門,以防藥物滑出。藥效通常在30至45分鐘內開始發揮。Diclofenac肛門塞劑屬處方藥物,家長須帶小朋友到診所求醫,取得醫生處方後前往社區藥房找註冊藥劑師配藥,確保藥物劑量和使用方式都符合專業建議。
大部分兒童藥物劑量都是依從體重計算,可諮詢社區藥劑師協助找出最佳劑量。配藥後,應遵從醫生或藥劑師指示,不要自行加減劑量或改變服藥頻率。過量用藥不但無法加快退燒,反而可能損害肝臟或腎臟,而劑量不足則會影響藥效,無法有效控制體溫。此外,避免同時服用多種含有相同成分的藥物,以防劑量累積過高,增加不良反應的風險。家長亦應密切觀察小朋友服藥後反應,若出現皮疹、嘔吐、呼吸困難等過敏反應,應立即停藥並就醫,並告知醫生服用了什麼藥物。
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