二、三十歲，是銀屑病的高發期，然而此症沒法「斷尾」，意味年輕患者須開展「長期戰役」。要減少這場戰役的「風浪」，藥物的選擇最為關鍵。曾有年輕銀屑病患者使用傳統生物製劑後出現抗藥性，不但皮膚狀態轉差，更形成心理陰影，對治療失去信心。
皮膚科專科醫生何家強指，目前生物製劑推陳出新，新型生物製劑抗藥性低，臨床研究顯示有新型生物製劑藥效達4年，皮膚維持九成至完全改善，效果理想。
產生心理陰影
今年二十多歲的Frankie(化名)，因考試成績未如人意，擔憂前途和學業，更影響睡眠。他的心理壓力和體重100公斤的身形，終令銀屑病「找上門」。由最初的髮際線出現鱗屑、到蔓延至全身八成皮膚均紅腫、痕癢、鱗屑到處飄落，更因影響外表而辭去工作，外用藥物無助病情，更為原本已陷入情緒低谷的Frankie「雪上加霜」。醫生建議使用傳統生物製劑後，病情一度改善、重新上班，但一年多後病情又再反覆，藥物因抗藥性被身體中和而失效，重重打擊Frankie之餘，更形成了心理陰影。他畏懼舊病重臨、無法可治。醫生亦坦言加重傳統生物製劑劑量無補於事，抗藥性不會逆轉或消失，Frankie再次面對情緒問題，拒絕工作和社交。
負面情緒致惡性循環
銀屑病是免疫系統失調、自我攻擊的疾病，何家強解釋，「壓力、肥胖、吸煙、酒精等因素會刺激身體免疫系統反應，釋放過多發炎因子，導致銀屑病。」但當患者治療期間出現抗藥性致病情失控，就如上述的年輕個案，患者的情緒也可能被「拖垮」，更多的壓力不斷刺激免疫系統，出現惡性循環。
4年八成人大幅改善
要避免抗藥性影響治療，何家強指要選擇合適的治療，「生物製劑面世十多年，較新型的生物製劑如抗IL-23，會較傳統生物製劑更接近發炎源頭。」其中每兩個月注射一次的生物製劑，由於出現抗藥抗體的風險較低，免疫系統未必會視藥物為「外來物」，故此較少出現藥效被中和的情況。另外，有臨床數據顯示，每10名持續使用這種生物製劑達4年的患者中，有約8人達九成改善(PASI90)，當中5.7人療效更顯著，達完全改善(PASI100)。
重回PASI90展笑容
何家強又稱，年輕患者要面對長達數十年的治療，抗藥性致病情和情緒高低起跌的話，對患者並無益處。Frankie最後轉用新型抗IL-23生物製劑作治療，約兩個月後已重回PASI90，更重現笑容。至今用藥半年，病情穩定。何家強最後提醒，各種藥物各有其成效及副作用，患者必須與醫生詳細商討，了解哪一款藥物適合自己，再作治療決定。
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