發現年邁的父母漸漸體衰力弱,你有「爸媽退化了」的焦慮嗎?對抗失能不見得只能依賴醫師,居家「量六力」就能算出失能風險,該怎麼做?
春節假期50歲的徐先生返回中部老家過年,發現爸爸聽力比半年前退步,記憶力也大不如前,媽媽則步履蹣跚,走路沒有之前穩健。年假中徐先生與久未見面的老同學聚餐,席間話題不離照顧父母,大家都有「爸媽退化了」的焦慮,爸媽會失能嗎?有沒有失智的風險?
國健署建議,民眾可善用「長者量六力」線上評估工具,先了解年邁父母可能有哪方面的身體狀況,若有異常再進一步安排檢查。
長者量六力,估算老化與失能的距離
台灣已是高齡社會,明年(2025)台灣更將邁入超高齡社會,每5人有1人是65歲以上長者。
今年1月底衛生福利部公布2022年老人狀況調查報告,指出我國65歲以上長者自評健康狀況不好的比例為20.55%,另有27.53%自評下肢功能衰弱,在「洗澡」、「穿脫衣服」、「上廁所」、「上下床或椅子」、「室內走動」、「吃飯」等6項日常生活活動,至少1項需人協助比率為11.86%;在從事較複雜的「處理家務」、「備餐」、「獨自外出」、「洗(晾曬)衣服」等4項日常生活活動方面,至少1項需人協助比率提高為18.41%。
上了年紀最怕失能跟失智,國健署慢性病防治組組長吳建遠表示,目前國人健康餘命與平均餘命差距約8年,也就是失能臥床者平均需仰賴家人或主要照顧者照顧8年。
吳建遠指出,當長者身體出現失能情況,死亡率會比未失能者來得更高,但過去在身體健康檢查上,主要以「發現疾病」為目標,比較缺乏完整的功能性系統評估。世界衛生組織(WHO)指出,維持認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱(情緒)等6項內在能力,是維持生活品質者不可或缺的6項能力,也是高齡族群延緩失能的關鍵。
國民健康署依據WHO的指引,發展建立「長者量六力」線上評估工具,供大齡族群早期發現功能衰退,及早介入運動、營養飲食及社交互動等活動,預防延緩失能。
衰弱高風險2族群更要留心退化
國民健康署已輔導超過400家醫療機構,提供「量六力」評估服務,依據2023年醫事機構服務結果顯示,接受評估的22.7萬名長者中,發現至少1項以上異常者約6.6萬人,異常率近3成,後續由醫療人員提供保健資訊,或轉介至社區據點接受運動或營養等介入課程。
「65歲以上有多重慢性疾病,以及高齡75歲以上,是功能衰退的高風險族群,」國健署長吳昭軍表示,這兩大族群更要留意身心功能的退化。
8問題評估長者6大身體功能
「長者量六力」的8個問題,可由長者自行回答,也可由了解長者情況的晚輩作答。
1.您最近一年來,是否有記憶明顯減退的情形?
2.您是否出現以下「任一種」情況?
• 非常擔心自己會跌倒?
• 過去1年內曾跌倒過?
• 坐著時,必須抓握東西才能從椅子上站起來?
3.在非刻意減重的情況下,過去3個月,您的體重是否減輕3公斤或以上?
4.過去3個月,您是否曾經食慾不好?
5.您的眼睛看遠、看近或閱讀是否有困難?
(此題回答「是」,請答題目5-1;此題回答「否」,請跳答題目6)
5-1.您過去1年是否「曾」接受眼睛檢查?
6.您的聽力是否出現以下「任一種」情況?
• 電話或手機交談時聽不清楚,或因為沒聽到鈴聲常漏接電話?
• 看電視/聽收音機時,常被家人或朋友說音量開太大聲?
• 與人交談時,常需要對方提高說話音量或再說一次?
• 因為聽力問題而不想去參加朋友聚會或活動?
7.過去兩週,您是否常感到厭煩(心煩或「阿雜」),或覺得生活沒有希望?
8.過去兩週,您是否減少很多的活動和原本您感興趣的事?
為了增加服務的可近性,國健署還開發「長者量六力」LINE官方帳號,方便長輩或家屬自己在家評估身體功能。民眾可加入「國健署 長者量六力」LINE官方帳號好友(LINE ID搜尋「@hpaicope」),在家中即可評估長輩有無衰退徵兆,評估結果異常者,可搜尋六力微電影與健康資訊,或利用資源地圖查詢功能評估及社區課程活動的服務據點。
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