胃癌名列國人 10 大癌症之一,而幽門桿菌正是胃癌的致癌因子之一。專家表示,不可輕忽幽門桿菌的威脅性,應定期篩檢,若結果呈陽性,一定要積極治療,後續也應慎防再度感染,並維持良好生活習慣,降低罹癌風險。
胃癌近 9 成因幽門桿菌感染! 高風險族群應勤篩檢、治療
根據國民健康署 110 年癌症登記資料顯示,胃癌位居國人 10 大癌症發生人數第 8 名,且胃癌患者中有 8 至 9 成是由幽門螺旋桿菌感染引起。研究顯示,一等親屬有胃癌病史者、50 歲以上民眾,以及居住於胃癌高發生率地區之民眾為胃癌高風險族群,這三類人為幽門螺旋桿菌優先篩檢的對象;而書田診所肝膽腸胃科醫師康本初提到,不只高風險族群,一般民眾也應定期篩檢。
測試幽門螺旋桿菌的非侵入式檢查,包含碳 13 尿素吹氣法、糞便抗原檢查及血清學抽血檢查;對於上消化道不適症狀或胃癌高風險族群,可經醫師評估進行侵入式胃鏡檢查。若檢查結果為陽性,務必至消化專科就醫,接受除菌治療可大幅降低胃癌風險。
抗生素、制酸劑為主要治療藥物 治癒後應防家族交互傳染
健保政策自今年 8 月 1 日起,開始給付無症狀、無潰瘍的患者治療藥物,期望共同打擊幽門桿菌。康本初表示,最理想的治療幽門桿菌的狀況,是以抗生素與制酸劑同時投藥。其中抗生素分有多種類型,將視患者狀況調整,有些會同時投以 2 種抗生素,或是 2 種各吃前 5 天、後 5 天。
不少民眾擔憂抗生素會殺光胃內好箘,康本初認為不需過度擔心,療程結束兩週左右,胃內的好菌會開始復原。若患者治癒後再度復發,可能因為患者周遭接觸者為幽門桿菌無症狀感染者,建議家庭中避免共匙,家人也可以一同篩檢,根絕幽門桿菌源頭。
保「胃」5 招,預防胃部疾患
遠離胃癌須從生活做起,國民健康署署長吳昭軍提供民眾 5 項生活指南,有助於預防胃病,提升生活品質。
保胃 5 招:
- 健康飲食:少吃醃製、煙燻食品及生食,多攝取新鮮蔬果,參考「我的餐盤」飲食建議。
餐盤食物份數怎麼算?營養師教你均衡飲食這樣做! - 良好飲食習慣:避免共杯、共食,養成使用公筷母匙的好習慣。
- 規律運動:每週至少運動 3 次、每次至少 20 分鐘、每分鐘心跳達最大心跳率 60% 以上,稍流汗並自覺有點喘又不會太喘(最大心跳率計算方法:預估最大心跳率=220-年齡)。
- 遠離菸檳酒:拒絕檳榔、戒菸、減少飲酒,以維持健康。
- 及時檢查:如果出現腸胃不適症狀應及早就醫,若有胃癌家族史的民眾,則應定期接受檢查。
編輯/趙乙錚、文/林亭、圖/林欣儀
諮詢專家:書田診所肝膽腸胃科醫師康本初
參考資料:1. 胃幽門螺旋桿菌篩檢指引 - 衛生福利部國民健康署
2. 衛生福利部國民健康署 - 「幽門螺旋桿菌感染」是胃癌發生的關鍵
3. 營養 N 次方 - 認識六大類食物:食物分類、代換份量、建議攝取量
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