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生活

家長注意,秋冬8病毒來襲!小兒感染嚴重恐住院

BabyHome

更新於 2022年10月19日06:31 • 發布於 2022年10月24日16:00 • 武美齡

秋冬氣溫下降,許多細菌病毒潛伏在生活周遭,加上氣溫變化大,常見孩子感冒、咳嗽、鼻水流不停或腹瀉,秋冬兒童常見8種病毒蓄勢待發,小兒科醫師提醒若病況嚴重恐住院,家長應特別留意孩子身體狀況。

家長注意,秋冬8病毒來襲!小兒感染嚴重恐住院
家長注意,秋冬8病毒來襲!小兒感染嚴重恐住院

秋冬除了大家耳熟能詳的流感季之外,還有許多病毒蠢蠢欲動,為了避免孩子感染生病,爸媽們都要提高警覺心。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰提醒家長,「呼吸道融合病毒、流感、腸病毒、腺病毒、副流感等,一旦感染,有一些孩子的病情可能較為嚴重,不僅需要就醫,更需要住院……建議 6 個月及以上的人接種流感和新冠疫苗提升保護力。」指揮中心發言人莊人祥也表示,目前社區有多種呼吸道病毒在流行,尤其幼兒要注意呼吸道融合病毒及肺炎鏈球菌。

這些秋冬常見的病毒會造成哪些症狀,又該如何提前預防,以及若孩子真的感染了,在照護上有哪些需要特別留意的地方?

1.呼吸道融合病毒(RSV)

好發於秋冬季的呼吸道融合病毒(RSV),有「嬰幼兒呼吸道殺手」的稱號,北醫衛教資訊解釋,感染後的潛伏期為 2~8 天,造成呼吸道發炎反應。

症狀:呼吸急促、喘鳴、嚴重咳嗽、鼻涕多及發燒,尤其會聽到孩子呼吸時出現像氣喘發作的「咻咻聲」,嚴重時甚至會出現發紺、肋骨下凹陷等症狀。

貼心提醒:症狀可能比一般感冒久,一般孩子感染呼吸道融合病毒的症狀和感冒類似,但2歲以下的孩童可能造成較嚴重症狀,以及有少數的病童因為脫水,或因誘發中耳炎、肺炎而必須住院治療,提醒家長應多加注意。

好發於秋冬季的呼吸道融合病毒(RSV),有「嬰幼兒呼吸道殺手」的稱號,2歲以下的孩童可能造成較嚴重症狀。
好發於秋冬季的呼吸道融合病毒(RSV),有「嬰幼兒呼吸道殺手」的稱號,2歲以下的孩童可能造成較嚴重症狀。

2.流感病毒

流感是一種RNA病毒,雖一年四季均有病例,但以秋、冬季發生率最高,流行高峰期大多從11月至隔年1、2月,小孩是高危險群之一,不可不慎。

症狀:疾管署表示,流感引起的症狀包括喉嚨痛、咳嗽、發燒、頭痛,以及流鼻水、肌肉酸痛等,有的人還會有感噁心、嘔吐或腹瀉等症狀。其他常見的併發症還要小心肺炎、腦炎、心肌炎等。

貼心提醒:流感與一般感冒的差別如下圖,疾管署及台灣兒童感染症醫學會都提醒,接種流感疫苗是預防流感併發症最有效的方式,同時要警覺流感症狀,及早就近就醫治療,並注意按醫囑服藥多休息,不上班不上課,在家自主健康管理,直至退燒至少24小時。

流感與一般感冒的差別比較表(圖片來源/疾管署)
流感與一般感冒的差別比較表(圖片來源/疾管署)

3.副流感病毒(Parainfluenza)

副流感病毒屬呼吸道病毒,疾管署公布近四周疫情監測結果,發現副流感病毒驗出率高於流感,因此有兒童感染科醫師提醒,建議5歲以下孩子都要警覺。

圖片來源/疾管署
圖片來源/疾管署

症狀:副流感病毒感染可能造成發燒、咳嗽、聲音沙啞、哮吼等症狀。

貼心提醒:主要以症狀治療為主,沒有特效藥,家長照顧孩子與感冒無太大差異。但副流感病毒分為四種,其中一種可能造成幼童支氣管炎和肺炎,需特別留意。

4.腺病毒

腺病毒好發於秋冬交際,易侵犯 6 個月至5歲幼兒,具高度傳染力,也是導致幼童腹瀉的常見元兇。

症狀:症狀類似感冒、高燒不退,且伴隨著眼睛泛紅、結膜炎的現象,少數患者可能出現扁桃腺化膿、頸部淋巴結腫大。

貼心提醒:主要以症狀治療為主,注意需多喝水、休息大多可自行痊癒,僅少數引起呼吸衰竭或嗜血症而死亡。提醒孩子和家人勤洗手,並視需要配戴口罩。

腺病毒好發於秋冬交際,易侵犯 6 個月至5歲幼兒,具高度傳染力。
腺病毒好發於秋冬交際,易侵犯 6 個月至5歲幼兒,具高度傳染力。

5.腸病毒

雖然秋冬非腸病毒活躍期,但秋冬之際仍不可掉以輕心,疾管署提醒台灣全年皆有腸病毒活動,且無論成人、幼童都有感染風險,在發病前幾天就有傳染力。

症狀:於口腔、手、腳掌出現水泡、潰瘍,也可能發燒。病程為七至十天,極少數個案,可能發生腦炎、心肌炎、肺炎等併發症。

貼心提醒1腸病毒目前沒有特效藥及疫苗,最佳預防方法是大人小孩都要勤洗手,注意個人衛生,就可以降低感染機會。

圖片來源/疾管署
圖片來源/疾管署

貼心提醒2:2歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,若發現嬰幼兒有嗜睡、意識不清、活力不佳、無故驚嚇或全身肌肉突然收縮、持續嘔吐,與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。

圖片來源/疾管署
圖片來源/疾管署

6.肺炎鏈球菌

肺炎鏈球菌一年四季都存在,但好發於冬春兩季,而2歲以下嬰幼兒因免疫功能較弱,特別易受到肺炎鏈球菌的感染。台灣兒科醫學會解釋,一般幼童的鼻咽腔偶而會帶有肺炎鏈球菌,當遇到感冒等呼吸道感染時,肺炎鏈球菌因此趁機侵入呼吸道或血液,引發兒童多種病症。

症狀:中耳炎、敗血症、菌血症、肺炎及腦膜炎。

貼心提醒:接種肺炎鏈球菌疫苗可增加免疫力,降低發生嚴重疾病及併發症。

圖片來源/疾管署
圖片來源/疾管署

徐嘉賢小兒科醫師提醒,13價肺炎鏈球菌有隱藏版疫苗,健兒手冊肺炎鏈球菌疫苗只有寫3劑:2個月、4個月、12個月,但是真正的完整時程是,2、4、「6」、12,6個月大的是自費隱藏版,可依個人家庭的狀況自己決定。

7.輪狀病毒

秋冬來襲,當心輪狀病毒發威,輪狀病毒是5歲以下幼兒腸胃炎的主要原因之一,特別提醒二歲以下的嬰幼兒因抵抗力較弱,感染輪狀病毒後若無及早治療而嚴重到脫水,可能有生命危險。

症狀:持續嘔吐、水瀉、發燒、腹痛、食慾不振。

貼心提醒
1.輪狀病毒通常經由糞口途徑傳播,例如吃到遭病毒污染的食物,或孩子觸摸到受到污染的玩具,建議病童家長應定期清洗玩具,注意環境衛生及清潔。
2.孩子若感染輪狀病毒,以補充水分及電解質為主,也有小兒科醫師提醒,即使腹瀉,小腸仍有吸收營養的能力,因此仍可食用清淡食物來補充營養,例如稀飯、白吐司、米湯、蘋果泥等。
3.自費口服輪狀病毒疫苗建議接種時程:
◼️2劑時程為出生滿2、4個月(最後1劑不得晚於出生後24週接種)。
◼️3劑時程為出生滿2、4、6個月(最後1劑不得晚於出生後32週接種)。
(資料來源:疾管署)

圖片來源/台北市南港區公所
圖片來源/台北市南港區公所
圖片來源/疾管署
圖片來源/疾管署

8.諾羅病毒

諾羅病毒好於秋冬,傳染力強,且易引發群聚感染,例如學校、兒童照護機構等。

症狀:噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛,也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。一般而言,年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯。症狀通常會持續1至2天,之後就會逐漸痊癒。

貼心提醒:
1.嬰幼兒因嘔吐、體液流失,可能導致脫水及電解質不平衡,進而抽搐,甚至死亡,需要特別注意。
2.注意補充水分與營養,少量多餐、清淡飲食。
3.家長照顧病童後,應以肥皂或洗手乳正確洗手。

圖片來源/疾管署
圖片來源/疾管署
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