很多心律不整的人都有個困擾，就是到醫院檢查時，心臟非常乖，什麼毛病都查不出來，一出醫院，心臟又開始搗亂。近年流行戴智慧手錶，當遇到心臟亂跳的時候，有沒有可能當下就揪出心臟搞怪的「證據」？一名醫師研發的手錶，就這樣幫助了他的母親。
早上11時許，80歲的郭媽媽已經跟著網路影片做完40分鐘超慢跑、20分鐘瑜伽。她擦擦額上汗珠、精神奕奕地走進廚房，開始準備自己和83歲老伴的雙人午餐。郭媽媽退休後，家務、備餐都親力親為，現在手腳還比幾年前更俐落。
郭媽媽有高血壓、腰痛、膝蓋疼、腿麻、腳踝腫這些老毛病，3年前，原本久久一次的心悸，變成每個月突襲，發作時頭暈、冒冷汗通通來，整個人動彈不得，全身只剩打電話給兒子的力氣。母子倆一南一北，就算兒子在電話邊陪著，郭媽媽也只能掙扎著起身、拿顆降血壓藥吞了，等心跳恢復正常。
「沒有任何資料，我也很無助，馬上坐高鐵回去也來不及。」陽明大學數位醫學中心創始主任、草屯療養院心腦醫學中心主任郭博昭很擔心，就近請老同學親自診治。高雄市立小港醫院心臟內科主任盧怡旭安排了運動心電圖、24小時心電圖、下肢血管超音波等，郭媽媽跑了幾趟醫院，結果全無異狀。
心臟到醫院就裝乖 靠心電圖手錶揪出搞怪瞬間
誰也不知道心悸何時會發生，醫院儀器再精密，抓不到就是抓不到。郭博昭具備醫師、電腦工程師雙重身分，他想起之前參與國科會計畫，研發出一支外面買不到的「心電圖手錶」。他請母親天天戴著、照常生活，心悸發作時，就像過去一樣打電話給他。
手錶才戴一個多月，心悸來了！郭博昭指示母親將食指輕放在錶面的金屬片上，靜靜坐著，等1分鐘。同一時間，郭博昭打開電腦，讀取手錶傳到伺服器的心電圖資料，他終於親眼看見母親的心臟正在經歷什麼。郭博昭把心電圖傳給盧怡旭，對於一個資深的心臟內科醫師來說，眼前的波形再熟悉不過，就是心房顫動（Atrial fibrillation，AF）。
盧怡旭表示，心房顫動是最常見的一種心律不整，年紀大了很容易發生。根據中華民國心律醫學會資料，60歲以上發生率約4%，80幾歲每10人就有1人，曾經抽菸、有肺部疾病、心衰竭、冠狀動脈心臟病等病史，發生率更高。台灣2025年將步入超高齡社會，可以想見，心房顫動的人只會愈來愈多。
心房顫動最大的問題，是讓腦中風機率大增8到10倍。盧怡旭說，心房顫動速率可高達每秒5到10下，動這麼快就像發抖，是沒有力量的，等於沒在收縮，血液會停滯在心臟，很可能產生血栓。等心臟恢復正常跳動，把血栓和血液一起打出去，血栓堵住細小的腦血管，就是中風。
75歲以上的心房顫動病人，通常醫師會開立口服抗凝血劑，以減少血栓發生，但除此之外，預防腦中風也要靠病人自己努力。「人愈來愈長壽，大都想自己照顧自己，不讓兒女擔心；醫者的心情也是一樣，希望幫助人懂得照顧自己，活得長也要活得好、心情好，擁有快樂的人生。」盧怡旭說。
每天安心運動2小時、走6千步 80歲病痛比77歲還少
郭媽媽很會照顧家人，經過這幾年的心悸風波，她決定，這次要認真照顧自己的身體。但70幾年的人生從來沒有運動習慣，該怎麼開始？兒子的手錶又幫了大忙，這一次，是成為母親身邊最誠實的活動量監督員。
「我只會看時間，看步數，每天至少6千步喔！」郭媽媽現在最喜歡的運動就是超慢跑和瑜伽，跟著兩個影片頻道做，超慢跑40分鐘，瑜伽20分鐘，加起來剛好1小時，每天早上、下午各做一次。
從去年（2023）3月開始，天天運動到現在，郭媽媽腰痛、膝蓋疼、腿麻、腳踝腫這些老毛病，都減輕了大半，心悸發作頻率大減，回到久久一次。身體舒服，心情也大好，她經常熱心分享頻道資訊，跟人聊開了總會說「超慢跑很好耶！你要不要也來跑！」
郭博昭的心電圖手錶，功能只有時間、步數、心跳率、睡眠時間，手指觸碰才會啟動心電圖偵測，所有資料都持續傳送到國立陽明交通大學郭博昭研究室的伺服器。功能不多，耗電量就低，續航力高達15天，充飽電只要2小時。
許多手錶未經醫材認證 假警報把一堆人嚇進心臟科
外行人可能看不出這看似簡單的手錶，要克服多少困難，才能兼顧醫師判斷所需的精準和使用者需要的體貼。但盧怡旭有看懂。
盧怡旭解釋，心臟會放電，電量居所有器官之冠，醫院使用的12導程心電圖，是在人身上貼10個電極片，偵測並記錄心臟在三維空間不同角度的電氣活動，可精準看出心肌梗塞的位置。他說，如果能做出一個儀器，可以媲美12導程，那不得了，是藍海！大家擠破頭想做，但非常困難，「因為站在醫師的立場，要嘛就要精確，不然就是雞肋啊！」
盧怡旭表示，心臟科病人本來就比較緊張，近年門診有很多人是被手錶的「心律不正常」警報嚇來的，但他們戴的手環，根本沒通過醫材認證。「一個沒有經過醫材認證的手錶告訴你心跳不正常，真的參考就好，搞不好你翻個身，偵測就落差很大。」
還有另一種假警報，是心律不整實在跳太快，部分市售手錶根本來不及偵測，反而少算。「明明是心悸，卻告訴你心跳過慢。」盧怡旭說，心房顫動、竇性心律不整、心室上陣發性心搏過速，都是說來就來，說停就停，發作時根本來不及到醫院做心電圖。如果能立即用手錶測心電圖，就不怕心臟又在醫院檢查時裝乖，醫師也可以藉此給病人更具體的說明。
理想的心電圖手錶：準確即時、簡單方便續航長
盧怡旭說的這些，市售心電圖手錶也做得到，但對醫師和病人來說，還不夠好用。郭博昭說，現在市售的心電圖手錶，紀錄資料被封閉在該公司的系統中，醫師無法在第一時間判讀。而且市售的心電圖手錶功能複雜，耗電很快，每天都要充電一次，很多長輩不需要這麼多功能，也不習慣天天為手錶充電，結果就不想用了。為此他特別將功能簡化，續航力長達15天，長輩覺得方便好用，才戴得住。
「很多子女孝順但不在父母身邊，聽說長輩心臟不舒服，第一個反應就是：你不要出門。結果反而開啟惡性循環，長輩健康每況愈下。」盧怡旭說，如果有個設備可以幫助人知道怎麼調和風險，大家都能放心。郭博昭目前正在募集資源、手錶將進行醫材認證，希望不久後可以上市，最重要的是要讓紀錄資料可以傳送、儲存、連結醫療專業服務，也可能研發App，讓遠方的親人可以查看。
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