作者 : 郭美懿整理
圖片 : 取自許家蓓臉書
民進黨台北市議員許家蓓驚傳今（9/18）晨因子宮內膜癌病逝，享年48歲！據了解，許家蓓於今年5月確診子宮內膜癌，雖積極治療，但病況惡化擴散至骨頭演變成骨癌，今晨不敵病魔離世。
子宮內膜癌是台灣女性十大癌症死因第5名，迄今未能有效以篩檢方式發現，醫師呼籲只要出現非經期出血就要馬上檢查，千萬不要以為沒什麼大礙。
女性十大癌症中，子宮內膜癌、卵巢癌及子宮頸癌就占了3名，但據國健署統 計，子宮內膜癌發生率20年來上升了近3倍，在2021年成為女性排名第5的癌症，遠遠超越過去居冠的子宮頸癌。
不同於子宮頸癌能透過抹片檢查「6分鐘護一生」，迄今子宮內膜癌仍未能有效以篩檢方式發現，如民歌手邰肇玫在 2015 爆出罹患子宮內膜癌，就屬於「毫無警覺」的例子。
更年期「持續出血」，民歌手邰肇玫也罹癌
據報導，邰肇玫56歲仍未停經，之後漸漸出現不規則點狀出血，狀況長達4個月。她自認是更年期到了，未曾多加注意，出血量有時少，有時又出現血塊， 還有頭暈症狀，她緊張就醫才發現是子宮內膜癌上身，因為持續出血才導致頭 暈貧血。
衛福部彰化醫院婦產科醫師李伊菱表示，很多40歲以上已停經的女性，又出現 陰道點狀出血，還以為是「回春」。其實正常來說，更年期最好是一滴陰道出血也沒有，只要有出血就是不正常。
李伊菱指出，停經後出血的原因有很多種可能，常見的有子宮內膜萎縮、老年 性萎縮性陰道炎、子宮內膜息肉等。其中，子宮內膜增生（癌前病變）是造成子宮內膜癌的可能原因之一，如果置之不理，約有1~3%會變成子宮內膜癌。
但若能早期發現、診斷並早期治療，第一期5年存活率可高達97%，預後相當良好。
一般女性月經週期大約是21至35天（平均28天），月經天數大約4至6天， 經期間正常的出血量約5至80毫升；如果有月經量過大（超過80ML），月經天數過長（超過8天以上）的情形，就應該到婦產科門診諮詢評估。
子宮內膜癌常見7大異常症狀：
● 停經後出血
● 經期不規則
● 經血變多等異常出血
● 持續性陰道出血或紅色分泌物
● 貧血
● 倦怠
● 下腹疼痛
李伊菱說，臨床上統計子宮內膜癌的病人，發現肥胖、高血壓、糖尿病、早 經、超過55歲停經、未曾生育的婦女，罹患的機率比較高。而雌激素過高被視 為最可能的禍首，另外，長期接觸塑化劑、戴奧辛等環境荷爾蒙，或攝取過多 動物性油脂等原因，也會造成雌激素過高。
要避免雌激素過高，可以先從調整飲食習慣開始，少吃加工食物、多攝取纖維 類蔬菜來幫忙身體代謝，以足夠的運動與充足的睡眠來控制體重，減少接觸環 境荷爾蒙，譬如說在外飲食時盡量使用自帶容器以減少吃下塑化劑等有害物質 的機會。
李伊菱強調，子宮內膜癌發生率年年上升，但子宮內膜的篩檢不像子宮頸有抹 片檢查、有疫苗防治，讓人比較不知道如何預防。
其實，只要出現非經期出血 就要馬上檢查，早期發現問題並經過適當的處理，不管是子宮內膜上皮內瘤變 及早期的子宮內膜癌治癒的機會都相當高。
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