流感重症、死亡數創10年同期新高！98%重症者少做一件事

秋冬是流感及各式上呼吸道感染好發季節，光是流感重症，10月起累計已破200例，造成26人死亡。為何今年流感比較兇？該如何預防？

根據疾管署統計，今年10月起截至11月11日，類流感門診、急診就診人數已逾6.8萬人次。染病後出現重症者人數累計202人，並造成26人死亡，重症、死亡數皆創10年同期新高。值得注意的是，高達98%（197例）的重症患者皆未施打流感疫苗。

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，現階段臨床上出現重症的，以感染H1N1為主。雖然重症數來到10年高點，但還不算是疫情高峰；疾管署副署長羅一鈞說，以目前就診數來看，預計約12月初～12月中，才會進入流感流行期。

免疫負債讓流感燒不停，醫：再等2年才有望趨緩

黃高彬指出，各式疫情一波未平一波又起，主要是「免疫負債」在作祟。過去新冠疫情維持約3年多時間，因多數民眾配戴口罩、減少移動等因素，讓各式呼吸道病毒傳播減緩。口罩令解除後，這1～2年內無論是腸病毒、流感還是一般感冒，都可明顯看到案例呈現增加趨勢。

另外一個原因是，「大家太關注新冠，已經有點忘記流感的存在了，」黃高彬說。因先前罹患新冠可能造成的症狀、後遺症較為嚴重，讓許多民眾一有呼吸道相關症狀，就將焦點放在是否「中了新冠」上，反而忽略流感可能帶來的威脅，連帶造成患者的病程時間拉長，也增加傳染給他人的風險。

當不少患者因輕忽流感威脅造成大規模感染時，重症患者的數量也會隨著感染者增加而上升。黃高彬點出，過往夏季流感疫情一般到了7、8月就會慢慢趨緩，但今年由於免疫負債、輕忽流感威脅性等因素造成感染人數增加，夏季流感到10月中才結束，現在又再迎來一波流感疫情。

當然，這個「陰魂不散」的免疫負債情形，也終究會迎來趨緩的一天。黃高彬預估，流感等相關呼吸道傳染疾病疫情受免疫負債影響，應該在「2026年春天」後，才有機會恢復疫情前的狀態。

今年秋冬除流感來勢洶洶外，不少患者至醫療院所就醫後，檢驗發現其實是流感和新冠「雙重夾擊」。黃高彬表示，流感和新冠症狀相似難以區分，但如果兩種感染同時發生，嚴重程度可能增加4倍，不可掉以輕心。

目前在臨床上面對感染流感及新冠的年輕、免疫力較佳族群，多半僅會開立克流感，但針對年齡較長的中高齡及免疫力不佳者，除克流感藥物外，也會再另外以公費或自費的方式開立抗新冠藥物「倍拉維（Paxlovid）」。

黃高彬指出，多數呼吸道傳染性疾病對年長者、有慢性疾病或共病者等高危險族群傷害性強，容易造成重症，一不小心就會感染肺炎鏈球菌導致細菌性肺炎。因此他建議，高齡族群在施打流感及新冠疫苗外，也應施打肺炎鏈球菌疫苗，多加一層保護力。

除了打疫苗，想預防流感等呼吸道傳染疾病，平時也應養成勤洗手的好習慣，在人多及密閉空間配戴口罩，才能降低感染相關疾病的機率。