根據 WHO 統計，全球每 3 秒新增 1 名失智症患者，為死因排名的第 7 位。而即將邁入超高齡社會的台灣，失智人口目前推估已超過 37 萬，預計 2050 年將增至 86 萬以上，顯示積極降低失智症風險刻不容緩。
失智症是一種疾病，非自然老化現象，患者除了記憶力衰退外，還可能出現語言能力、判斷力等多方面退化，甚至可能出現妄想、幻覺等症狀，嚴重影響生活和人際關係。
八成民眾有睡眠困擾，七成不知睡眠與失智相關
根據國外臨床研究顯示，睡眠障礙者與無睡眠障礙的人相比，得到失智症的風險增加 20%，罹患阿茲海默症風險增加 60%。因此，科林睡得美委託工研院進行國人睡眠與失智症風險調查，希望提升國人對失智症的疾病預防意識。
工研院國際策略發展所副所長張慈映表示，根據《2024 台灣睡眠與失智調查》中發現，超過 8 成民眾不滿意睡眠品質，但僅有 6 成尋求協助改善睡眠問題，且僅有 3 成民眾認知到睡眠與失智症風險有關，該數據令人擔憂。
該調查也發現，超過 8 成民眾有睡眠困擾，原因分別是：經常處於淺眠狀態 37.5%、睡不飽容易感到疲倦 36.8%、容易早醒 26.5%、常半夜醒來難再入睡 22.5%、入睡困難 20.4%。
張慈映進一步說明，而有 61% 的人有臨床症狀，而最常見的症狀為失眠，佔了 39.9%，其次，為日夜節律睡眠困擾 12.4%、不寧腿症候群 9.4%、睡眠呼吸中止症 8.1%、嗜睡症／猝睡症 4.6%、異睡症（如夢遊等）1.6%。
此外，自覺有睡眠困擾的民眾中，高達 4 成暫無就醫意願，不願意積極改善睡眠問題；而有睡眠困擾但尚無臨床症狀者，更有超過半數暫無就醫意願，其中，以高齡族群比例最高。
張慈映提到，在失智症風險因素認知方面，近 5 成民眾知道失智症風險與遺傳史，以及 65 歲以上高齡、大腦缺乏刺激、高度壓力／長期焦慮、社交孤立／孤獨、憂鬱症等有關，但僅 3 成知道睡眠問題恐導致失智症。
進一步詢問清楚失智風險因素的民眾，僅有 5 成了解睡眠問題與失智症的關聯性，其中，有超過 6 成不了解睡眠呼吸中止症與失智症風險有關。張慈映說，希望透過醫療院所、媒體等衛教，提升國人對失智症的預防意識。
失眠與睡眠呼吸中止互為因果，共病增加診斷難度
林口長庚肺感染及免疫科主任莊立邦指出，睡眠障礙與失智症存在互為因果的關係。研究顯示，常見的兩種睡眠障礙：失眠與睡眠呼吸中症，存在高機率的共病可能，稱為 COMISA。
國人常見的睡眠問題主要分為失眠症、睡眠呼吸中止症、不寧腿症候群、猝睡症、快速動眼睡眠行為障礙症、日夜節律睡醒障。其中，失眠症和睡眠呼吸中止症，兩者合計超過 5 成就醫者。
莊立邦說明，失眠典型表現為躺床超過半小時無法入睡、夜間醒來後難以再次入睡，以及清晨過早醒來。如果這些症狀每週發生超過 3 天，並持續 3 個月以上，就可被診斷為慢性失眠。
而睡眠呼吸中止症，則是睡眠過程出現週期且重覆的上呼吸道阻塞，使呼吸間歇或中斷，並在停止呼吸一段時間後，突然短暫倒吸一口氣，導致睡眠時出現明顯打鼾，患者還會在白天出現精神不佳。
莊立邦強調，睡眠質量對於腦部健康至關重要，睡眠不足或缺氧現象，會影響腦部代謝廢物的排除，增加失智症發生的風險，還可能提高心血管疾病及腦血管疾病的風險。
研究發現，約有 30~40% 的失眠者同時患有睡眠呼吸中止症，且約 30~50% 呼吸中止症者患有失眠症。根據「睡眠與失智白皮書」調查發現，失眠合併睡眠呼吸中止症的失智風險較常人提高 3 倍，對健康影響更大、治療更為複雜。
失眠者接受專業睡眠醫療評估，有助降低失智風險
睡不好為百病之源！台灣睡眠醫學學會周昆達醫師表示，國際研究顯示，睡眠障礙者較正常人罹患失智症風險增加 60%！美國疾病管制與預防中心 (CDC) 也在 2023 年將「健康睡眠」納入降低失智風險的重要因子。
周昆達呼籲，民眾應重視睡眠品質，若有睡眠困擾時應積極接受診療，以降低失智風險。良好的睡眠可同時進行細胞修復、代謝重整及提升免疫力，減少身體發炎反應，改善精神及心理狀態。
科林睡得美資深睡眠技師洪曉菁提醒，想降低失智風險，除了充足睡眠、改善生活型態、維持健康飲食、保持運動習慣、參與社交活動外，也建議積極進行睡眠檢測。
洪曉菁提到，國內睡眠醫學發展，已有許多醫療機構可提供專業睡眠醫療服務，但因為檢測人數眾多，導致時間安排需要排隊。對於認床或不想排隊醫院睡眠中心檢查的民眾，亦可選擇居家睡眠檢測。
「居家睡眠檢測」只要在家中睡一晚即可取得睡眠呼吸中止症指標 AHI 和血氧濃度數據，非常方便。運用便利的居家檢查方式，透過專業睡眠醫學醫師的判斷，更能提供適當的醫療，提升睡眠品質，降低失智及其他身心共病的風險。
文／黃慧玫 圖／楊紹楚
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