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健康

【專欄】小兒上吐下瀉要小心!認識三大病毒性腸胃炎

活好的 So Fit So Good

發布於 04月22日03:35

除了感冒和發燒之外,腸胃炎是最常見的小兒疾病之一,尤其是轉天氣期間或小孩抵抗力減弱時,就更容易感染腸胃病毒,會引致腹痛、上吐下瀉及噁心等症狀。孩子一旦出現這些症狀,家長們切勿掉以輕心,應及早帶子女求醫,讓寶貝早日康復。(撰文:兒科專科醫生林真善醫生)

筆者建議家長們應先了解腸胃炎的類別和症狀,以便在子女腸胃不適時,能夠從容面對及作出妥善照顧。一般來說,常見的腸胃炎可分為「病毒性腸胃炎」及「細菌性腸胃炎」兩種類型,而大部分小孩所患的腸胃炎都是病毒性腸胃炎,特別是以下3類腸胃病毒最為常見:

1)諾羅病毒

諾羅病毒的傳染力強,往往會全家人一起感染,症狀以嘔吐為主,一個晚上可能出現7至10次嘔吐的情況。此外,還會伴隨噁心、腹瀉及腹絞痛,或出現發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉痠痛等症狀。諾羅病毒的感染途徑包括食用或飲用受病毒污染的食物或水、接觸患者的嘔吐物或糞便、接觸受污染的物品,或經嘔吐時產生帶病毒的噴沫傳播。

治療方法:只要補充足夠水分,並配合輔助性治療,一般能夠在1至3天內康復,但抗生素對此病並無療效。

(編者按:諾羅病毒又稱諾如病毒)

2)輪狀病毒

輪狀病毒是全球引致5歲以下兒童嚴重腹瀉的最常見病因之一,較常見於天氣清涼的季節,病徵包括發燒、嘔吐和水狀腹瀉,情況一般會持續3至7天。輪狀病毒主要透過口糞途徑傳播,亦可透過飲用或進食受污染的食水或食物,或接觸受污染的物件表面傳播,因此,日間托兒中心等院舍環境較容易出現輪狀病毒感染爆發。

治療方法:現時尚無抗病毒藥物可治療輪狀病毒感染,患者應確保飲用充足的水分,以避免出現脫水的情況。如懷疑出現脫水症狀,應盡快求醫接受適當治療。

3)星狀病毒

星狀病毒常見於嬰幼兒和5歲以下兒童,患者感染後會出現水狀或黏液性腹瀉,情況與輕型輪狀病毒腸胃炎相似,可伴隨發燒、食慾不振、噁心和腹痛。值得留意的是,此病毒雖相對溫和,症狀較輕微,但經常與其他病菌如輪狀病毒、杯狀病毒合併感染,導致患者脫水。

治療方法:以支持性療法為主,為患者補充水分與電解質。

小兒腸胃炎飲食注意事項

若小孩患上病毒性腸胃炎,家長們莫焦急,可讓小孩禁食一段短時間,讓腸胃得到足夠休息,再逐步以少量多餐的方式,給予孩子麵包、粥等容易消化的食物。在此期間也應讓小孩持續補充水分及電解質,避免脫水。如果是嬰幼兒出現腸胃炎症狀,餵母乳的媽媽可以繼續哺乳。至於配方奶寶寶,可以先暫時換成「無乳糖奶粉」哺餵,直到症狀緩解為止。

如何預防病毒性腸胃炎?

病毒性腸胃炎不是洪水猛獸,家長們只要平日多注意以下要點,便能守護子女健康,讓他們不受病毒侵擾。

1)保持良好個人衛生:經常保持雙手清潔,尤其在處理食物、進食前及如廁後必須洗手。清理嘔吐物及糞便時,須戴上手套及外科口罩,事後必須徹底洗手。如出現發燒、嘔吐或腹瀉等病徵,患者不應上班或上學,並應向醫生求診。此外,患者或無症狀帶菌者切勿處理食物,也不應照顧兒童、長者及缺乏免疫力的人士。

2)食材要清潔並煮熟:食物要徹底清潔,充分煮熟,與他人共食時要使用公筷和母匙。此外,應飲用煮沸後的自來食水,或出品自可靠商戶的樽裝飲品。

3)保持家居清潔:應保持室內空氣流通,並經常清潔和消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具和共用物件。使用1:99的稀釋家用漂白水消毒,待15至30分鐘後用水清洗並抹乾,而金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

原文刊登於活好的So Fit So Good
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