根據內政部統計，2023年新生兒出生數13.5萬人創下歷史新低，2022年台灣一歲以下嬰兒的死亡率為4.4‰，超過OECD（經濟合作暨發展組織）國家中位數，為日本的2.5倍，其中，早產又是新生兒死亡主要的原因之一。
RSV（呼吸道融合病毒）具高度傳染力，是造成嬰幼兒肺炎與細支氣管炎的主要病因，尤其對肺部發育及免疫功能不成熟的早產兒，威脅更鉅。病程又快又猛，早產兒出院後6個月內是感染RSV造成住院的高危險期，感染後重症、住院比例比足月新生兒高，龐大的醫療負擔亦隨之而來。
早產兒出生三個月內感染RSV，住加護病房比例高達７成
據統計，台灣每年約有1,000名嬰幼兒因感染RSV而住院，高達9成為兩歲以下的嬰幼兒；而早產兒出生三個月內感染RSV，住進加護病房比例更高達7成！兒童因感染RSV住院，平均住院3～7天，嚴重者高達20幾天，每名兒童患者的醫療費用可能高達20萬台幣。
台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳表示，「如何提升新生兒的健康照護，並進一步降低早產兒罹病率、死亡率是亞洲國家新生兒科醫界關注的重點。由於RSV目前尚無特效藥可治療，防治策略必須以預防為核心，以有效降低感染後的重症、住院風險，並減輕醫療體系和家庭的負擔。」
響應11月17日世界早產兒日，推動「遠離RSV，按月接種加追蹤」
為響應11月17日世界早產兒日，台灣新生兒科醫學會攜手早產兒基金會一齊推動「遠離RSV，按月接種加追蹤」，呼籲政府跟進日韓，放寬預防RSV的單株抗體健保給付至33～35週早產兒，並能同時儲備多種預防武器，安全穩定接種避免中斷保護力，全面提升RSV防疫覆蓋率。
楊生湳理事長說，接種單株抗體是目前預防RSV最有效的方法，每月接種一劑，一歲前完成施打六劑單株抗體。同時，借鏡新冠防疫的公衛經驗，面對充滿不確定性的疫情，應通盤考量預作準備：首先，儲備多種的預防武器，避免藥品斷糧以維持供貨穩定及量能。第二，高風險族群更脆弱，防疫安全性必須經過長期驗證、追蹤。
台灣新生兒科醫學會理事彭純芝補充，由於早產兒較足月兒情況相對不穩定，一般臨床上建議，早產兒在兩歲前應每月回診監測生長狀況，及時進行早期矯正和干預。若能將RSV單株抗體的按月接種時程結合早產兒每月的固定回診追蹤，不但能提升醫療效能，降低家長反覆回院負擔，按月監控追蹤也更安心。
彭純芝理事補充，33～35週的早產兒感染RSV，住院率、插管率與死亡率，比一般足月兒來得高，威脅性不容小覷！
即使是兒科醫師，面對孩子生病也會心慌慌
記者會上，彭純芝理事分享自身經驗，那是擔任主治醫師的第二年，二兒子罹患細支氣管炎，本來以為狀況還好，但當已高燒三天的兒子呼吸出現喘鳴聲時，她馬上帶著兒子衝去服務的馬偕醫院掛急診。本來應該要住院，誰知當天全院都沒有病床，她又不想在急診等床，就帶著打點滴的兒子回家，自行照顧，「點滴就掛在牆上，還自己幫兒子打抗生素」。
只是經過一夜的折騰，彭純芝理事覺得狀況不妙，即使要到中午才可能有床位，「我等不及了，早上八、九點就到醫院等病床」。雖然是院內醫師，但她不好意思要求「特權」，也跟大家一樣等著。不過，等待的過程中，被許瓊心醫師看到，看著孩子唇色都要出現發黑了，馬上協助催促病房讓她們儘快入住，這一住就是一星期。
彭純芝理事表示，「我們住在一般病房，還能看到孩子，感染RSV的早產兒有七成變重症，要住進加護病房，爸爸媽媽只能守在外面，可以想見他們的心會有多麼糾結啊？」
中晚期早產兒染RSV，高達5成進加護病房
台灣新生兒科醫學會秘書長林明志指出，RSV感染初期症狀類似於普通感冒，像是38℃以上發燒、劇烈咳嗽、痰液增加，隨著感染加劇，RSV對於早產兒的威脅尤為棘手，可能引發更嚴重的呼吸道症狀，例如呼吸急促（> 60次╱分鐘）、呼吸發出「咻咻咻」喘鳴聲等症狀。
他曾收治一位晚期的早產兒，兩個月大時出現流鼻涕和咳嗽的輕微感冒症狀，不料短短兩天內轉為高燒、呼吸急促，甚至有嚴重的喘鳴聲及呼吸費力（胸凹）的現象，被診斷為RSV呼吸道融合病毒感染及細支氣管炎，前後進出急診室、加護病房，一度更病情惡化併發肺炎感染，甚至插管搶救，歷經呼吸器治療、高流量氧氣治療給予呼吸支持，搭配抗生素治療，終於在住院16天後平安出院。
林明志醫師補充，「早產兒的免疫系統與肺臟尚未完全發育成熟，感染RSV後重症住院風險遠高於足月嬰兒。」根據國外研究指出，即使是比較大的33～34週中晚期早產兒，出生12個月內感染RSV，住進加護病房比例超過5成，更有約25%的寶寶可能需要使用侵入性呼吸器治療。
籲預防RSV單株抗體放寬給付至33～35週早產兒
目前RSV單株抗體健保給付適用對象有三類：早產兒出生時妊娠週數未滿33週、早產兒出生時妊娠週數≤35週且合併有慢性肺疾病、一歲以下患有先天性心臟病童。
但是仍然有許多同樣是高風險族群的33～35週早產兒暴露在RSV風險中，未能涵蓋在健保的保護傘下。早產兒基金會張弘洋董事表示，「與台灣同樣面臨少子化挑戰的日韓，早已推行全面的RSV預防政策，並將33～35週的早產兒納入給付範圍。適逢世界早產兒日前夕，早產兒基金會也攜手台灣新生兒科醫學會，期許政府借鏡日韓，將單株抗體健保給付放寬至33～35週的早產兒，為台灣的早產兒寶寶築起完整的RSV公衛防護牆。」他笑說，棒球不能輸韓國，希望對新生兒的照顧也能跟韓國一樣！
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