年輕時看過一齣外國劇集,是以「不死人」為題材的,有位從古代一直活到現代的男主角,聰明、英俊,永遠年輕,他累積了許多人生智慧,學會了各式各樣的技能與藝術,當然也累積了大量財富,這應該是所有人類夢寐以求的吧?
可是,他並不快樂,因為情感豐沛的他,不可避免的,要忍受一個又一個摯愛的老去與離世,那種摧肝折肺的痛苦。當年我就有了一個覺悟,歷來許多君王與夢想家追求的長生不死,或許不是幸福,而是詛咒。
我的父親高壽97歲,原本一直很養生的他,視力退化,聽力喪失,行動力大不如前,最喜愛享受美食的他,甚至食不知味。常常掛在嘴上的那句話就是:「活得好累。」再不然就是:「不想活了。」而他最恐懼的事不是死亡,是不死不活的插管臥床。每次生病住院,他都向我討要承諾:「不能插管,不要急救。」我明白他的堅持,因為換作是我自己,也不願意插管臥床。這種人為加工的方式,根本稱不上「活著」,最多只是「不死」而已。
我的朋友阿梅十年前送走了母親,也與全家人反目,當她出現在我面前,蝕骨形銷,我幾乎認不出她。她說母親病重送醫後,家裡人都主張不插管、不急救,只有她力排眾議,無論如何要留住母親。她說她辭退看護,親自守護在床前,為母親翻身、拍背、清理排洩與擦澡,她說她每天都哭喊著告訴母親她一直沒有放棄,母親也不可以放棄。直到最後她堅持要急救,電擊一次又一次,家裡兄弟姊妹都指控她已經瘋了,問她為什麼要這樣對待母親。我知道她母親偏愛的是哥哥和弟弟,她一直覺得自己得不到愛,但我沒想到她會做出這樣的舉動。「我就是不甘心,我為她做了那麼多,她卻沒有跟我說愛我,她到死都沒有說。」阿梅涕泗縱橫地哭泣。苦苦挽留自己所愛的人,卻仍得不到愛的回應,真是太悲慘了。
最大功德,是讓藥石罔醫的病患順順走
我的父親從住院到離世將近一個月,他最後昏迷了十天,因為已經無法進食與飲水,醫療人員提出了插管的建議,當我在病床前,就要面對面地說明我們不插管的決心;有時在行進的交通工具上,也要接聽關於插管的詢問電話。所幸我們四年前就預立了醫療決定書,可是當我聽到「妳如果不讓他插管,情況就會一直惡化,妳要這樣嗎?」或者是「到底是他不要插管,還是妳不給他插管?」這樣的詢問,仍是感到煎熬與艱難。
我知道長久以來,我們的醫學教育是醫「生」不醫「死」,然而死亡不也是生命極其重要的一個課題?能夠讓病患隨心自在地活著,是良醫;能讓藥石罔醫的病患順順地走,更是大功德。
(作者為知名作家,張曼娟小學堂創辦人)
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