【謹慎用藥】止咳藥水內含鴉片酊，小心誤喝奪命入獄！

最近臉書上有位母親發文（參考美的好朋友報導：咳嗽藥水險害幼兒喪命！專家解密咳嗽藥水的完整成分），說自己的孩子在幼稚園突然嘔吐、昏迷、心律不整，伴隨著血壓不穩，幸好送醫急救後已無大礙。文末表示，這可能是因為孩子的祖父母因為孩子夜咳，便將成人飲用的止咳水給孩子喝，反而讓孩子陷入危險。

除了成分不適合兒童，止咳藥水還有哪些問題呢？

我們都知道鴉片成癮有害健康，也曉得連橫於1930年曾寫作今稱〈鴉片有益論〉的文章，刊登於《台灣日日新報》上，當中寫到台灣「榛莽未伐，瘴毒披猖，患者輒死，惟吸食阿片者可以倖免，此則風土氣候之關係」，說得好像台灣人為了在這塊土地上生存，不得不吸食鴉片一般。

鴉片自然不是這種神丹妙藥，但你知道嗎？在鴉片被列為一級毒品，相關化合物如今也已被視為管制藥物的今日，鴉片類的藥品仍能在我們生活中取得，而且是喝起來還甜甜的呢！

在 2011 年時報載有位女性於保護管束期間，尿液被驗出含有一級毒品成分，被懷疑吸食海洛因，在一審時被判處 1 年 4 個月的有期徒刑；然而二審時，這位女子卻宣稱自己在驗尿前曾經服用止咳藥水，商品標示著成分有鴉片存在。於是法官判定，在檢驗過程中出現的的可待因與嗎啡成分，應該是來自於藥水中的鴉片酊──把藥物溶於酒精則稱酊，鴉片酊意即以鴉片作為溶質，溶於酒精之中。

最近新聞也出現一起案例，一名役男由於喝了醫師所開的止咳藥水，在入伍驗尿時，呈現超出標準值十倍的海洛因毒品反應，而強迫勒戒被關了 42 天，直到申訴了兩年之後，才終於獲得清白。

由於台灣允許感冒或止咳的甘草糖漿中使用這類藥物作為「鎮咳」的功效，這種「複方甘草合劑液」當中所含的無水嗎啡含量都遠低於每 100 毫升 0.5 公克以下，不被視為管制藥品，只要不過量飲用，就不會對人體造成傷害。

然而，過量飲用案例也偶有所聞。奈及利亞當局就曾因為年輕人「酗感冒糖漿」，企圖以當中容易成癮的可待因成分忘憂，甚至風行糖漿狂歡派對，從而禁止這類藥物進口。

在台灣，除了藥物依賴成癮，更發生當中的甘草次酸影響腎臟，強化了鉀離子的排除能力，而使得久咳不癒又長時間服用止咳糖漿的老人家血鉀濃度過低，不但在家中昏倒，甚至還一度命危。但，這就不是鴉片類藥物的問題了。

〈鴉片有益論〉雖然多有詭辯無稽之說，但當中「夫烏頭毒藥也，可以殺人，而亦可以治病」的道理，適用於我們使用的每一種藥物之上。

畢竟倘若無益，便不會稱做藥物而是毒物啦！