罕見！腸病毒恐燒到明年、感染年齡更擴大至國中小　估與「免疫負債」有關

【健康醫療網／記者吳儀文報導】前一週，疾管署才預估國內腸病毒疫情已來到最高點，之後疫情有可能會持平或下降。但沒想到上週腸病毒健保門急診就診人次不僅沒有迎來反轉，反而直升近15%，而且已經超過今（2024）年夏季的流行高峰。

疾管署發言人羅一鈞表示，目前確定今年國內將會有冬季腸病毒高峰，這樣的冬季腸病毒流行，甚至有腸病毒跨年的情況，是2016年以後8年來首見，為相當罕見的狀況，而且這波疫情不只有5歲以下小朋友要注意，5歲以上大孩子也會受到波及。

腸病毒疫情超過夏季高峰　5歲以上個案明顯增加

根據疾管署資料顯示，第47週（11月17日至11月23日）門急診就診人次共計26,077人次，較前一週（22,720人次）上升14.8%。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，目前腸病毒疫情仍處於上升的趨勢，而且現在已經超過今年夏季流行的高峰，並且已經接近近10年高峰。

另外，疾管署進一步分析發現，上週腸病毒門急診就診人次雖然仍以0－4歲幼兒為主（占46%），但近期5－9歲（占38%）、10－14歲（占10%）的占比有快速增加的趨勢，單週增幅高於0－4歲（增幅12%），增幅分別為17%、22%，定點醫師觀察及監測資料皆顯示，近期5－9歲、10－14歲就診人次占比增加，有逐漸往較高年齡層移動的趨勢。

羅一鈞發言人表示，從定點醫師觀察、就診人次分析來看，這波疫情雖然5歲以下幼兒還是最大宗，但是5歲以上的大孩子包括國中生、國小生也都會受到波及，而且個案有明顯增加的趨勢，特別提醒國中、國小也要加強防範，疾管署也會行文給教育部國教署協助督導國中以下各級學校，包括幼兒園在內，在這一波冬季腸病毒疫情要特別注意洗手衛生以及環境消毒相關措施。

疫情跨年、感染不只5歲以下　可能是因「免疫負債」

這一波冬季腸病毒疫情來勢洶洶，過去較不會看見國小、國中腸病毒個案明顯增加的情況也在這波疫情出現，羅一鈞發言人認為，這可能是因為新冠疫情期間腸病毒都沒有流行過，導致很多學童在這一兩年才有機會接觸到腸病毒而感染發病，另外事實上11月各級學校或幼兒園也都增加了許多校內外活動，增加學童之間接觸的機會，也有可能是這波疫情明顯開始升溫的推動力。

由於腸病毒健保門急診就診人次明顯往上衝，增幅一下就超過10%，預估疫情不會這麼快出現轉折，因此疾管署重新調整疫情預估。羅一鈞發言人表示，目前推估這一波上升趨勢將會持續到12月，高峰可能會落在12月中旬，單週就診人次最高可能會上看3萬人次，達到高峰後會開始逐漸下降，預估要到明年1月中下旬才有可能脫離流行期。

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