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「春捂秋凍」、「三暖兩凍」中醫觀點~天氣變化,寶寶如何穿衣?

信誼基金會

更新於 03月29日02:53 • 發布於 03月30日04:00 • 文/閻利利中醫師

在季節交替之際,變幻無常的天氣最容易對寶寶的健康產生威脅,中醫觀念有所謂「春捂秋凍」、「三暖兩凍」,爸媽只要讓孩子穿著正確,就能減少生病。

如何為孩子添加衣物,在中醫裡有一套學問。所謂「春捂秋凍」,指的是春天來臨,天氣慢慢變暖,但衣服不宜脫得太快;而秋天來臨,天氣轉涼,衣服也別加得太快。這個目的是讓人體在季節轉換的過程裡,循序漸進地適應氣候的變化。
不只要懂得增減衣物,還要記得擦乾汗水
俗話說:「春天後母面」,因為春天常忽冷忽暖,當天氣驟然變化,爸媽如果立刻將孩子的穿著從長袖改成短袖,這就是沒做到「春捂」。
中醫認為,人有如初生的太陽,孩子是屬於陽氣正足的「純陽之體」,而頭部又是陽經聚集的「諸陽之會」,稍一活動就滿頭大汗,但有頭汗未必表示他的身體不怕冷,而且在春季偶現的高溫天候裡,經常還隱藏著一絲絲不易被發現的「春寒邪風」,此時若沒做到「春捂」,孩子很容易就感冒了。

但春捂也不宜過度,因為汗出當風,也易引發感冒,需要因時、因地、因人而彈性應變。例如:1歲以內的寶寶活動量較少,在天氣變化或早晚溫差較大時,比較需要及時穿脫衣物,以順應季節變化。

但稍大的孩子若正處於運動狀態,身體發熱或有微汗,可先讓孩子稍稍休息,待汗出熱退再更衣,或是為孩子準備幾條墊背毛巾吸汗,抵擋寒濕之邪。

地理位置與室內外的轉換也需要納入考量。春季中自然界氣溫處於上升階段,但室內氣溫由於房屋的熱惰性跟不上室外的變化,而會產生內外溫差。這種溫差在一天中以晴天午後達到最大,常常有3∼5℃之多。如果從溫暖陽光下走進陰涼的室內,必須做到「春捂」添衣,才能避免受涼。

此外,每個孩子自己的耐受力與抵抗力有差異,需要爸媽靈活判斷。

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適度練習薄衣禦寒,加強孩子的自我調節力
中醫有句名言:「要想兒常安,常常三分飢與寒。」飢是指飲食要節制,以7∼8分飽為宜;而寒指的正是「秋凍」的觀念。

中醫提倡的「薄衣禦寒養生法,從秋習之」,是秋凍的具體實踐,也是預防保健的用意。加強孩子的禦寒鍛鍊,可提高禦寒能力,以便在寒冷氣候裡能適應,避免因氣候變化而誘發或加重流行性感冒、過敏性鼻炎、肺炎、風濕性關節炎等病症。
新生兒離開母體後,就要養成自我調節體溫的能力,過暖或過厚的衣物反倒容易耗損寶寶的體液,降低適應外界環境的能力。而秋季開始的禦寒鍛鍊,不僅包含了衣服要慢慢增加,也主張用冷水洗手洗臉、喝溫開水;相反的,夏天是散發的季節,鼓勵流汗,宜用溫水洗手洗腳、喝溫熱的水。
實施秋凍也要有彈性與節度。以台灣為例,初秋時節暑熱未消,沒必要過早給孩子添加衣服;中秋節以後,早晚溫差變大,但不宜氣溫稍降就馬上添衣,先以半天至一天為緩衝時間,或隨身帶一件薄外套或背心,需要時再穿;到了晚秋,寒氣逼人,就必須及時保暖。

三暖兩凍的穿衣哲學
通常兒童的體溫平均比成人高2度左右,頭部與軀幹的體溫又比四肢略高,衣物的加減切忌以成人的我感受為標準。當孩子在無活動狀態下呈現「手暖而背無汗」,就表示衣著的厚薄度恰恰好。中醫對6歲以下小孩還有一套「三暖兩凍」的穿衣哲學。
背暖:人體背部正好是督脈及膀胱經循行的位置,背脊上穴位受損時,內部臟腑也會受影響。因此,爸媽要常檢查寶寶背部是否出汗或溫度過高,以便調整衣物。建議在平日沐浴後,養成替小朋友摩背或捏脊的習慣,藉由刺激這些穴位,保持經絡的通暢。
肚暖:中醫認為「胃喜暖惡寒、脾喜燥惡濕」,所以保護肚腹溫暖,可避免寒濕之邪的侵犯。中國自古崇尚給小兒穿肚兜就是基於保護肚腹;台灣常見的肚圍、兔子裝或包屁衣,也都是為保護寶寶肚腹。爸媽常為孩子摩腹暖肚,能加強脾胃功能,還能促進免疫力。
足暖:「寒從足底生、濕從腳下起」,現代的住家不是黃土地,水泥與地磚不但無地氣,還有阻熱的吸涼性,長久赤腳行走,寒濕之氣會影響腎與脾胃。建議即使是夏天,也要養成孩子穿薄襪或拖鞋的好習慣,在戶外踏青時則可赤腳踩踩乾淨安全的自然土地。
頭涼:小孩頭部的溫度本來就偏高,孩子的體表散熱幾乎有1/3皆從頭部散發;當頭溫過高易引發心煩、頭暈、頭汗多、睡眠差、倦怠、感冒等症狀。因此,除了風大天涼以外,盡量勿將寶寶頭部包覆過暖。
心胸涼:如果穿著過厚壓迫到胸部,會影響心肺功能。在五行歸屬裡,心為火,易感受熱邪,包裹太嚴實易心煩內熱,出現口乾舌燥、目赤面紅、夜啼煩躁、驚譫等現象。肺屬嬌臟,直接與外相通,外在的邪氣很容易由口鼻經肺臟而進入體內,因此也不宜過冷或過熱。

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