「改邪歸正」——迷幻蘑菇可治療抑郁症？

（德國之聲中文網）上世紀60年代，主流社會對賽洛西賓（psilocybin）避猶不及，這種"一級管制藥品"被認為是危險且毫無療效的。幾十年內，表明賽洛西賓可能有治療作用的證據一直被深藏於書中。而在過去的十年中，科學家們重啟有關迷幻藥物的研究並帶來新的視角，一些實驗室正在進行臨床試驗。

倫敦帝國理工學院的神經心理藥物學教授大衛·納特（David Nutt）將這一時期稱作"迷幻藥用於精神病治療的美麗新世界"。他認為，精神疾病治療在經歷30年的黑暗時期後逐漸形成。在這30年中，抗抑郁藥是唯一被接受的治療心理疾病的藥物。

納特坦言，抗抑郁藥價格昂貴不說，而且只對一小部分人有效。潛在的副作用則包括情緒低落。

納特說："我喜歡將其視為一個力場。" "它們保護你，使你免受生活壓力的困擾，生活的壓力紛繁且反復出現，它們可以暫時治愈你的大腦。"

但是這種效果只有在服用抗抑郁藥的情況下才存在，一旦停藥，就會出現嚴重的戒斷症狀。而且或許更重要的是：抗抑郁藥不能解決抑郁症或焦慮症的根本原因，納特如是說。

相比之下，賽洛西賓似乎提供了一種不同且更持久的選項。納特和他的研究小組已經完成了用賽洛西賓治療抑郁症的第二次臨床試驗。

可控的旅行

研究者請患有中度至重度抑郁症的志願者服用含有25毫克賽洛西賓的藥片。這種大劑量可使服用者經歷大約四小時的強烈且深刻的"旅行"。 但這並不像嬉皮士那樣在田野裡游蕩，而是在可控的環境中進行測試，一位志願者由兩名治療師陪同。

"抑郁症患者的旅行通常並不愉快"， 納特補充道："他們經常會重溫自己一生中最恐怖的經歷，並再度體驗他們可能已經忘記但卻恰恰是抑郁根源的事情。"

治療師會幫助志願者為他們可能會遇到的情況做好准備。他們在測試過程中握住志願者的手，為其提供安全感。旅行結束後，治療師將通過心理治療幫助志願者解讀經歷。

納特解釋："這不是一件你自己去戶外做的事情。這是正經的藥物，強大的藥物。" 如果感興趣的話，您可以通過以下的YouTube視頻了解倫敦帝國理工學院的第一次臨床試驗：

快速而持久的效果

在一項試驗中，對抑郁症治療沒有反應的20名患者每隔一周服用兩劑賽洛西賓。 納特的團隊發現患者的健康狀況得到了快速而持久的改善。測試後的五周之內，沒有一個患者需要傳統的抗抑郁藥。六個月後，他們進行了跟進測試，發現他們的許多症狀都消失了。

但是因為沒有對照組，所以無法直接比較結果。倫敦迷幻劑研究中心的羅賓·卡哈特-哈裡斯（Robin Carhart-Harris）領導的團隊正在進行有對照組的類似測試。

網上可查詢的患者證詞顯示，他們的健康狀況得到巨大改善。一位名叫安迪（Andy）的病人表示， 所有標准療法都對其無效。所有療法都無法幫他找到導致抑郁症的根本原因。但是他說，賽洛西賓給了他一張拼圖裡缺失的那一塊，它是"帶來改變的東西"。

科學與社會

雖然有理有據，但是對於一些醫療人員和科學家而言，承認賽洛西賓的療效依舊不是一件容易的事。 幾十年來，醫生不斷告誡人們這些藥物有多危險。錯，當人們在不可控的、所謂的"娛樂"環境中服用迷幻藥時，確實會面臨危險或風險。

但是在可控的環境中，迷幻藥可以為抑郁症或成癮症患者提供比傳統抗抑郁藥或單純意志力更有效的治療方法。"他們至少應該獲得其病情可能會被改善的機會"，納特直言： "我認為，以某種反對毒品的道德哲學為基礎否認這些藥物反而是不道德的。"

來自紐約的精神科醫生斯蒂芬·羅斯（Stephen Ross）就曾親歷過這種矛盾。他在洛杉磯加州大學學醫的過程中，從未學到有關迷幻藥的內容。

深藏於書中的迷幻藥物

之後在2006年的時候，羅斯聽說了一場慶祝瑞士科學家阿爾伯特·霍夫曼（Albert Hofmann）誕辰100周年的會議，霍夫曼是麥角酸二乙酰胺（LSD）的發明者，也正是他首次從迷幻蘑菇中分離出賽洛西賓。

羅斯疑惑不解："為什麼會有人要慶祝LSD的發現？關於LSD，我在學醫過程中唯一聽到的就是：這是一種有害的危險藥品。"

於是他開始查閱醫學史，並發現了大量被視而不見的研究。 1950、60和70年代是迷幻研究的繁榮時期。在羅斯發現的研究報告中，有重點提到過用LSD來治療酒癮。作為專注於成癮症治療的精神科醫生，羅斯對此十分好奇。

但是，因為LSD被歸為一級管制藥品，所以很難獲得研究經費。

為了增加自己成功的機會，羅斯轉而研究賽洛西賓。雖然這種迷幻藥像LSD一樣也屬於一級管制藥品，但它擁有"較少的文化包袱"。同時他專注於一種沒有像抑郁症或成癮症那樣被社會污名化的疾病：癌症。

賽洛西賓和癌症

目前在紐約大學醫學院擔任副教授的羅斯指出："在所有文化中，癌症都是一種非常可怕的東西。癌症患者開始質疑生存的意義，他們感到絕望，認為生活毫無意義。而且目前並沒有針對這種生存痛苦的治療方法。"

2016年，羅斯完成了第一個相關臨床試驗：用賽洛西賓減緩29名晚期癌症患者的抑郁和焦慮症狀。 他說，賽洛西賓幫助人們將癌症重新概念化為"生活的一部分"，而不是生活的全部。

羅斯補充道："很多患者切身感受到，自己與這種深愛、博愛、上帝之愛或愛的感覺相連，這對他們具有深遠的治療作用。"

在諸如賽洛西賓之類德迷幻藥物的影響下，越來越多的神經元之間產生互動。這些神經元之前可能沒有互動，因為大腦處於老套或固定的思維模式。迷幻藥物則增加了其靈活性。上圖顯示，在這一點上，右邊迷幻藥物比左邊的安慰劑更有效。

小心，這是一場新的革命

迷幻藥物也可以用於治療其他疾病，包括厭食症、強迫症、創傷後應激障礙和人格障礙。

但是羅斯認為，我們仍然需要謹慎對待迷幻藥。他說，在經過多年努力為迷幻藥研究爭取到資金、並得出令人激動的新結論之後，一些研究人員可能傾向於相信：賽洛西賓可以治愈一切。

他們的研究找到了新的受眾，抑或一種新的接受形式，相關科學書籍也成為受歡迎的讀物。但是研究人員指出，在將迷幻藥用於藥物治療之前，還有很多工作要做。

羅斯補充道："我並不是說迷幻藥應該馬上在臨床上使用。我們還需更多研究。"此外，即使研究成熟後，迷幻療法也並不一定適用於所有人。研究人員警告，不要對精神病患者或大腦仍在發育的年輕人使用迷幻藥物進行治療。