以為骨頭老了？真正流失的可能是肌肉

很多長輩以為骨質疏鬆，會導致行動不便、容易跌倒，但其實增加跌倒風險的原因，並非骨骼問題，而是肌肉流失導致的肌少症。醫師提醒，骨骼和肌肉是一套共同維持行動力的系統，骨頭負責支撐身體、承受負荷，肌肉則提供力量、維持平衡，兩者缺一不可。臨床上很多腰痠背痛的患者，病因往往不是單純的骨骼問題，而是肌少症，讓肌肉力量不足以撐起骨頭，才會導致痠痛和不適。因此長輩仍須經常做些戶外的運動，補充維生素D、強化骨質同時，也要訓練肌肉力量，才能避免跌倒風險。

「骨質疏鬆，變成肌肉力量也不足。」

年紀增長，肌肉量和骨骼強度雙雙下滑，連走路這種簡單動作也變得吃力。

民眾 李女士：「(有跌倒的經驗嗎) 我總共跌了3次。」

民眾 劉女士：「(罹患)肌少症，還有骨鬆，沒有力，都得慢慢起來不然怎麼辦。」

多數長輩擔心骨質疏鬆，卻忽略了肌力不足的更大風險。

台中慈濟醫院復健醫學部主任 蔡森蔚：「年紀大，當然慢慢的你骨質有疏鬆，但是還比較(退化)厲害的，反而是肌肉沒力，因為你肌肉沒力，肌肉流失掉，最常合併的(症狀)就是說，第一個(身體)撐不住就下背痛，大家都會覺得說骨頭看看有沒有問題，但是其實一大部分(病患)是肌肉沒有力量。」

骨頭負責支撐身體、承受負荷，肌肉則提供力量、維持平衡，兩者缺一不可，共同維持行動力。

台中慈濟醫院復健醫學部主任 蔡森蔚：「肌肉沒力最主要是怕摔倒，一跌下去就會又造成骨頭性的問題，所以兩個其實是互相配合的，(長輩)在運動上面的話，一定要晒太陽(維生素D)，運動我們老年人在台灣，都是以走路為主，所以走路可以做一下快走，我們建議可以在腳上，可以綁個基本的簡單的沙袋，可能半公斤或1公斤(重)，因為這個你在走的時候，抬腿或者是說跨步，都會增加你四頭肌的力量。」

長輩肌肉流失的症狀，包括腰痠背痛、體重下降、步伐變窄、走路變慢、提物品變吃力、從椅子站起來困難、步態不穩和容易跌倒。

醫師建議長者、每周至少進行3天的肌力運動，才能降低跌倒和骨折風險，維持晚年的行動自由。