輕症病人專屬病床區!緩解急診壅塞 石崇良再拋新解方
解決大醫院急診壅塞,衛福部長石崇良再拋出新想法。石崇良今(7)日出席「2025台灣健康照護聯合學術研討會」發表專題演說,他表示,預計明年起要求大醫院要有新空間規劃,劃出「急診中的病床區」,專收只需住院1、2天治療就可以出院的輕症病人;該區須有獨立空間、有固定的照護人力,避免急診醫護兩頭跑,同時也能讓醫院病床效率更高。
石崇良指出,由過去急診經驗來看,有些病人不一定要住院,處理治療48小時、72小時就可以回家了,讓病床可以給更重症的病人優先入住。這一群病人並非傳統留在急診觀察的病人,與急診觀察床是等待最後診斷再安排住院或轉診的概念不同,他們是需要接受治療的人,應有獨立的空間,不是躺在走廊、大廳,像國外就有類似的「短期停留單位」。
石崇良進一步說,如部分肺炎病人只需先打抗生素,觀察有無惡化,若情形控制住了就可以回家,後續轉成門診打抗生素治療即可。化療病人治療期間需要觀察變化,或簡單外傷、輕微腦震盪者,擔心回家惡化,也可以藉此處理追蹤電腦斷層,看看意識變化。
石崇良提到,如林口長庚就有很多「觀察床」開始做住院處理,而非等到病人正式住院才開始。健保今年(2025)已經提升觀察床的護理、診察費用等,預計明年開始要調整支付標準,讓醫院重新規劃上述「急診中的病床區」,以更有效率的運作,可望再解決一部分的急診壅塞問題。新概念是兼顧病人隱私,且有固定的照護人力配置,專門來處理及治療病人,讓原本的急診醫護人力不必兩頭跑,讓醫院病床效率更高。
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