不一定記憶衰退！醫揭年輕型失智「●●歲前」恐發病：易誤認憂鬱、焦慮

56歲的王先生擔任社區保全已10年，因個性親切負責、深獲住戶信賴。但近1年來工作頻頻出錯，不僅在社區停車場迷路，郵件收發也經常出錯，直到就醫檢查後，才確診為年輕型失智症。神經內科醫師指出，年輕型失智症常表現為職場能力退步，但因原因難以察覺，常導致就醫延誤。

65歲前發病為年輕型失智症

羅東博愛醫院失智共照中心主任劉競雄表示，失智症多發生於70～80歲長者，若65歲前發病則稱為「年輕型失智症」。這類患者的早期徵兆，不同於一般大眾印象中的記憶力衰退，反而可能表現在其他認知功能障礙上，例如工作判斷力下降、情緒不穩，或出現語言溝通困難及方向感喪失等問題。

劉競雄說明，年輕型失智症的病因多與遺傳有關，部分患者透過基因檢測可發現攜帶顯性失智症基因，這類失智症與阿茲海默症的病理機制相同，主要因β類澱粉蛋白在大腦異常累積，導致神經退化，不過發病年齡提前了10～15年，目前已有類澱粉蛋白正子造影（Amyloid PET）及血液與腦脊髓液生物標誌物檢查，協助疾病診斷。

失智症早期治療延緩病程3～5年

羅東博愛醫院神經內科醫師高志堅表示，失智症早期多表現為輕度認知障礙，若能及早介入治療，可延緩病情惡化3～5年。近期獲衛生福利部食品藥物管理署（TFDA）核准的「類澱粉蛋白單株抗體」失智症新藥，經評估後使用，能在18個月內平均延緩近3成的認知退化，但需自費且須定期監測副作用。

高志堅提醒，由於年輕型失智症症狀常與憂鬱或焦慮相似，診斷難度較高，醫護人員第一線應提高警覺，及早轉介診斷，並協助患者銜接職涯重建與心理支持，確保他們能獲得全面的照護與生活品質的提升。

面對日益增長的失智人口，羅東博愛醫院神經內科主任曾弘斌呼籲，大眾應正視失智症早期徵兆，參加健腦課程、規律運動及維持人際交往，可幫助患者延緩退化、維持尊嚴，及早診斷早期介入治療，為患者與家庭爭取更多的選擇與希望。

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