心臟停止腦部維持活動 醫學解釋「人生跑馬燈」

近日美國新研究指出，心跳停止患者能回顧在心肺復甦術期間「歷經死亡」的記憶。而患者在這段無意識的期間，思考與記憶腦區是活躍的。根據《科學人》介紹，該份研究由紐約大學朗格尼醫療中心醫學副教授帕尼亞（Sam Parnia）醫師所主導，研究結果於9月14日發表在《復甦》醫學期刊。團隊在美國及英國的主要25間醫院合作。自2017至2020年間，收集567名患者在心臟接受急救時的腦部氧氣濃度與電波變化數據，最終只有53名患者的數據是有辦法分析使用的。數據顯示，大部分患者在接受急救當下，腦波圖（EEG）會呈現一條水平線，其中40%患者的腦波會在急救期間突然恢復正常或接近正常。他們的腦波與意識清醒的人一致，且波段與高階認知功能有關聯。這些正常的腦波可藉由心肺復甦術維持高達60分鐘。研究團隊訪問28名患者，加上126名其他醫院心臟短暫停止的患者，從訪問得知有20%的患者在死亡期間「回顧整個人生」，而有40%的患者能意識到有「人生回顧」但記憶模糊。團隊根據上述現象，以科學角度假設發生原因。《科學人》引述帕尼亞醫師說明，平常人們的腦部皆有啟動一套「煞車系統」，腦部會藉由煞車系統過濾掉大部分的腦部活動，人們才能在有意識的情況下，維持正常且有效率的運作。由於瀕死患者腦部的煞車系統會失效，此時患者就能同時接收到所有曾經儲存過的記憶與思緒。帕尼亞醫師提及，醫護人員一向認定腦部在缺氧5至10分鐘後就會死亡，然而他們的研究顯示腦部非常倔強，就算缺氧還是能維持活躍一段期間，對於未來研發腦部創傷患者的治療方式有幫助。醫師最後呼籲醫護人員應把在接受心肺復甦術的患者「當活人看待」，並說道急救期間應邀請家屬到床邊和患者道別，因為患者有極大可能性能清楚聽見他們的聲音。