記者簡浩正／台北報導
民眾小心，口腔若過於乾燥，也可能影響牙齒健康。65歲的林太太是一名乾燥症患者，喜歡吃堅硬的食物，長期因磨牙而有失眠情況。經診斷發現右下第一及第二大臼齒排列不正，且兩齒鄰接面也出現蛀牙合併咬合傷害、有嚴重破損，一年內就反覆以樹脂填補5次以上，但效果有限。經牙醫建議下，林太太接受「齒雕」方式進行牙體復形，在保有美觀度下同時提升耐咬度，並降低細菌量導致的齲齒發生率，不適的情形也改善。
▲林太太接受齒雕方式進行牙體復形，在保有美觀度下同時提升耐咬度。（圖／台中醫院提供）
萬芳醫院耳鼻喉科丁義芳醫師表示，唾液腺每天產生的口水，有助滋潤口腔、助吞嚥、殺菌等功能；若口腔出現乾燥情形，其可能原因複雜，簡單說就是唾液分泌量不足以保持嘴巴濕潤；症狀上會覺得口渴、難以吞嚥，舌頭、嘴唇、口腔黏膜出現疼痛，造成食慾減退、口臭、甚至蛀牙等情況。
收治林太太的部立台中醫院牙科主任林佳詠表示，不只乾燥症患者，隨著超高齡社會的逼近，越來越多患者因老化、多重用藥的副作用、電療化療併發症及其他自體免疫疾病等，都會造成口腔唾液減少，進一步影響口腔的自淨作用及唾液中免疫球蛋白的功能，造成患者容易產生齲齒、牙周病的病症。而傳統的補牙材料如硬度稍強的銀粉及注重美觀的樹脂，都愈來愈無法應付日趨複雜的口腔問題。
傳統印模與齒雕差異上，林佳詠說，前者程序繁續需耗時一週，且容易造成病人不適；後者利用口內掃描機能快速繪製口腔狀況，當天就能將瓷塊雕塑切割成合適的形態。為省去傳統印模所需的繁複咬合紀錄步驟，他將該個案牙齒修磨製備後，利用口內攝影掃描機搭配雲端資料庫，即時繪影病人口腔狀況，並同步將瓷塊雕塑切割成合適的形態，當天就能完成兩顆牙齒的復形。在持續觀察一個月並搭配咬合板使用下，林太太現在不僅可以再吃硬物，也不用再擔心會有如樹脂破損脫落的情況。
他解釋，相較於傳統牙體修補材料，齒雕會包含嵌體、冠蓋體及完整牙套，材料可選擇不同含金量的金屬及不同聚合程度的陶瓷塊，通常較美觀的瓷塊為了達到仿真仿生，硬度會較低；而含金量高的金屬則較耐咬。建議患者可視需求評估，取得美觀和耐咬度的平衡。
