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及早控制住乳癌!研究:「放射線合併荷爾蒙治療」也有效

乳癌的發生率與死亡率一直高居台灣女性癌症的首位,尤其國內接連有藝人像是朱俐靜、朱芯儀紛紛確診乳癌,雖然隨著醫療技術日漸進步,但治療上仍有其瓶頸。現在治療策略越來越多合併治療方式,如今研究期刊指出「放射線合併荷爾蒙治療」能夠有效控制乳癌。

現今乳癌治療方式包括手術、放射線治療、化學治療、賀爾蒙抑制劑、標靶治療或免疫治療等,過去研究已證實,乳癌術後的「放射線合併化學」治療下,有效降低癌症復發與轉移機率。

國外臨床試驗也發現,接受乳房保留手術的患者後續接受放射治療,能夠明顯降低局部癌症復發的風險,並增加存活率。此外,接受荷爾蒙療法的乳癌患者不只有效降低乳癌「復發」風險,在往後的 15 年內,也能有效降低因乳癌而死亡的風險。

不過,針對荷爾蒙抑制劑:泰莫西芬 (Tamoxifen) 合併放射治療的成效,在過去文獻並沒有明確定論,使得荷爾蒙抑制劑與放射線合併治療的結合,使用在臨床上仍有爭論。

為了瞭解放射線與荷爾蒙療法中泰莫西芬合併治療的有效性,亞東醫院放射腫瘤科、陽明交通大學醫學系教授謝忱希研究團隊透過動物活體研究,發現無論是低劑量或是一般劑量的放射線治療,都能促進母鼠體內泰莫西芬轉換成有效的治療成分 Endoxifen,有效控制乳癌。

本次的研究成果也刊登於國際腫瘤醫學頂尖期刊《Front Oncology》,謝忱希表示:「研究發現與單純口服泰莫西芬相比,若同時給予母鼠放射與賀爾蒙治療,其體內 的Endoxifen 濃度明顯提升 5-6 倍,若改成先進行放射治療,再給予泰莫西芬,母鼠體內 Endoxifen 濃度也明顯提升 3-5 倍。」

該篇研究刊登於國際腫瘤醫學頂尖期刊《Front Oncology》

研究首度證實「局部放射線治療」可以有效調控體內賀爾蒙抑制劑濃度,無論是低劑量、或一般治療劑量,其調控體內賀爾蒙抑制劑的能力也相似。謝忱希說:「透過本次的動物實驗發現,若是針對乳癌患者採取不同治療策略,結果都能有效提升體內荷爾蒙抑制劑的成分有效轉換成 Endoxifen,進而控制癌症病況。」

由於民眾對乳癌重視程度越高,如今新研究發現對於癌症治療策略提供寶貴的實證結果,並在未來應用於臨床實務與治療策略決策。

1.參考文獻:Impact of Irradiation on the Pharmacokinetics and Biotransformation of Tamoxifen
2.諮詢專家:亞東醫院放射腫瘤科謝忱希

文、王芊淩/圖、何宜庭

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