破解迷思！貓咪慢性腎病≠等死！

▶▶ 一隻3歲的公豹貓，診斷出罹患慢性腎臟病第三期後，在飼主積極面對與照顧下，貓咪從排斥吃藥，後來竟在餵藥時間主動現身！做好飲食控管和醫療照顧使貓咪保有良好的生活品質之外，人貓之間情誼加深了，貓咪的壽命也超乎主人預期。這也說明了貓咪罹患慢性腎病不等同於等死，只要飼主按醫囑照顧，愛貓還是能與你持續相伴好一段時光。

➡ 專業諮詢：貓醫生的貓診所 謝富閔獸醫師

上述的故事，真實發生在貓醫生的貓診所！院長謝富閔獸醫師強調，當貓咪被診斷出腎臟病時，許多主人會聯想到「腎衰竭」，其實應看待成「慢性腎臟病」或「慢性腎功能不全」。提早診斷就能提早控制和延緩病程進展，進而提升貓咪的生活品質。

▍掌握「七五」法則　提早掌握熟齡貓咪罹病風險

造成貓咪慢性腎臟病的病因相當多，包括先天性及後天腎臟受損，其中最常見的是腎臟腎小管與間質發炎，另外像是輸尿管結石造成水腎，也會影響腎臟功能。老化是後天的慢性腎病重要成因之一，難以預防。

由於慢性腎病早期幾乎沒有臨床症狀，謝富閔獸醫師建議，飼主應定期幫貓咪檢測體重，並且每半年帶貓咪到動物醫院做一次健康檢查。而4歲以上的貓，建議每年至少一次年度血液與尿液檢查，以提早發現疾病。若確診慢性腎病，獸醫師會依貓咪身體狀況，安排最適合的回診時間。

而當貓咪邁入7歲熟齡期後，身體功能開始退化，罹患慢性疾病的機率增加，其中以慢性腎臟病為大宗，此時飼主更應注意貓咪有無慢性腎病的徵兆，如有疑慮，建議就醫檢查，必要時需做血液與尿液檢查確認。

貓咪慢性腎臟病的進程，則可依據血液的肌酸酐（Creatinine）濃度分為一到四期。第一期或第二期的臨床症狀不甚明顯，飼主較難以察覺；第二期之後，會出現五種徵兆，飼主可加以觀察：

• 貓咪喝水量變多：在第二期到第三期開始出現，貓咪常坐在水盆旁、甚至到淋浴間喝水。
• 尿量增加：在第二期到第三期開始出現，貓砂盆的尿塊數量變多、尿塊體積也可能變大。
• 精神狀況變差：於第三、四期發生，伴隨貓咪理毛狀況不佳。
• 食慾變差：同樣發生在第三、四期，還有噁心反胃、嘔吐增加、更挑食等症狀。
• 體重下降：貓咪天性善於隱藏不適症狀，有醫學研究指出，貓咪於確診1年前體重就會開始下降。謝富閔獸醫師提醒，若與前一次體重相差3～4%則應留意。

▍日常照護＋遵照醫囑用藥　維持生活品質

由於貓咪喝水慾望較低，長期處於脫水狀況將造成腎臟血液的灌流減少、影響腎臟功能。謝富閔獸醫師建議盡量給予濕食，可從小給予營養均衡的主食罐，並在家中多安排一些喝水地點，或於水中加味、提升貓咪喝水興趣。

雖然貓慢性腎病是不可逆的疾病，且會引發貧血、蛋白尿、高血壓等二次性的問題，但只要依照獸醫師的醫囑、按時用藥，仍可以維持貓咪良好的生活品質。例如注射鐵劑改善貧血、給予口服鉀離子改善體內鉀離子過低問題、打點滴避免脫水等。現在有專為該疾病設計的新興口服液藥物，可以調整腎臟相關內分泌系統，改善蛋白尿、高血壓等症狀延緩腎臟病的進展，且適口性佳、餵食方便，減少飼主餵藥與貓咪服藥的壓力，幫助飼主用正面的態度陪伴貓咪度過每一天。