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生活

天氣冷注意》這季節突然「臉歪嘴斜」有原因?醫生釋疑

遠見雜誌

更新於 2024年12月31日04:14 • 發布於 2024年12月27日11:49 • 段詩潔

最近天氣預報指出溫度將降,冷氣團來襲,此時要注意保暖與足夠的睡眠!若還是熬夜追劇,小心病毒找上門,攻擊神經系統,可能會「臉歪嘴斜」。保健專家揭露國內一些慘痛實例。

陳小姐某日與朋友餐敘,席間發現舌頭麻麻的,喝茶時水會從嘴巴漏出來,且前幾天起單側耳後持續偏頭痛。她原本不以為意,到了隔天身體狀況更糟,單側臉部使不上力、無法控制,眉毛高低不同,一隻眼睛難以閉上,嘴巴也有點歪。

從未想過會臉歪嘴斜、甚至面癱,陳小姐嚇得趕緊就醫,問醫師:「我是不是中風了?」醫師見她能自行走進診間,排除中風引起的顏面神經麻痺,診斷應是「貝爾氏麻痺」。太晚睡、太累、壓力大等都可能引起,天冷時也較容易發生。

及時就醫,把握黃金治療期

由於陳小姐及時就醫,沒有錯過黃金治療期,後續完全恢復的機率很大。醫師開立類固醇、以及幫助神經修復的維生素B群,並提醒陳小姐做臉部運動復健;且由於眼睛無法閉合,睡覺時可用眼罩保護。除了西醫,陳小姐也尋求中醫協助,積極針灸治療。

祥寧中醫院長劉方凊表示,貝爾氏麻痺多起因於「病毒」感染顏面神經,造成神經發炎,而產生顏面肌肉無力的狀況。這是周邊神經病變,和中風引起的顏面麻痺不同,僅局部神經受損,不影響手腳。

「貝爾氏麻痺」可能因太晚睡、太累等而引起,天冷時也較容易發生。取自pexels
「貝爾氏麻痺」可能因太晚睡、太累等而引起,天冷時也較容易發生。取自pexels

「貝爾氏麻痺」可能因太晚睡、太累等而引起,天冷時也較容易發生。取自pexels

貝爾氏麻痺:病毒感染顏面神經

貝爾氏麻痺就像感冒,只是感冒是病毒感染呼吸系統,而貝爾氏麻痺是感染顏面神經,造成半側顏面失常。貝爾氏麻痺起病急,常伴隨類似感冒的症狀,例如:頭痛、鼻塞等。

劉方凊提醒,發病後一個月為黃金期,約九成的人經治療後可在一個月內恢復正常。如果延遲治療或身體狀況不好,導致復原較差,有可能終身無法復原。「建議一發病就治療,最晚3個月內一定要治療,才有機會復原。」

西醫治療多先給與類固醇和B群,減緩神經發炎,並提供神經修復所需的營養。另搭配復健科的電療和按摩,促進臉部循環,維持肌肉彈性,等待顏面神經復原。

中醫認為貝爾氏麻痺是體虛外感風寒引起,常見於壓力大、睡眠差、飲食不規律的患者。用藥方向多使用祛風清熱兼扶正的中藥,再搭配針灸。

中醫治療:針灸、放血、蟲類藥材

劉方凊表示,依臨床經驗,初發病時除了針灸,可在耳周、耳前放血,改善局部發炎,促進絡脈通暢,減緩疼痛,縮短療程。用藥除了一般中藥材,建議可加蟲類中藥材,例如:全蠍、僵蠶、蜈蚣等。中醫認為這些藥物能搜風通絡止痛,對神經性疾病有療效,也能縮短治療時間。

劉方凊強調,生活作息方面,最忌熬夜,患者需要充足睡眠,三餐正常,保持心情和緩,恢復正氣,提升免疫力,縮短復原時間。外出時務必保暖,避風寒,建議戴帽子和圍巾,防止外邪入侵,避免病程反覆。

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