請更新您的瀏覽器

您使用的瀏覽器版本較舊,已不再受支援。建議您更新瀏覽器版本,以獲得最佳使用體驗。

健康

Omicron是終結Delta的曙光?為何輕症多?研究解答

康健雜誌

更新於 2022年01月05日10:10 • 發布於 2022年01月05日10:10 • 出處/康健雜誌 文/梁元齡編譯 圖/Unsplash
Omicron是終結Delta的曙光?為何輕症多?研究解答
Omicron是終結Delta的曙光?為何輕症多?研究解答

Omicron恐已進入社區,本土確診開始出現,全球病例更是激增,有研究發現,Omicron不容易入侵肺部、造成重症,且感染後對Delta免疫,成為終結Delta疫情的曙光。

Omicron造成大量突破性感染,初步研究數據指出,兩劑BNT疫苗的保護力降到50%左右,疫苗對Omicron效力打折,不過施打追加針仍能讓抗體水平回升。與此同時,不斷有研究指出,Omicron對肺部損傷小、甚至可能對Delta病毒產生免疫。

究竟Omicron威脅力有多大?等候更多研究證實上述說法前,專家的建議是,先儘速施打追加劑(第3針),因為我們不只要對抗Omicron,而是必須準備好迎戰更多新病毒。此外,也不需要對Omicron病毒抱持太大的恐慌。

為什麼Omicron殺傷力小?動物研究:對肺部損害低

自從Omicron席捲全球以來,專家一直很納悶一個問題:為什麼傳染力這麼強,重症卻不如預期中多?有初步的動物實驗指出,原因可能是Omicron病毒對肺部傷害比較小。

根據各地區初步統計,感染Omicron的患者不容易發展成重症,特別是已經打過疫苗的人。最先感染Omicron的大多是年輕人,其中很大比例曾經感染新冠病毒、或是接種過疫苗。不過,對於年長者的殺傷力,目前還沒有明確的答案。

《紐約時報》報導,近期出爐的眾多小型動物研究,都得出相同令人振奮的結論:Omicron確實比Delta、其他新冠病毒(Alpha、Gamma等)的殺傷力更低。

去年12月29日,一群日本和美國科學家發表一則研究指出,他們觀察到在倉鼠和實驗小鼠身上,感染Omicron的小鼠,比起其他種類病毒的小鼠,肺部損傷較少、體重下降幅度較低、病死率也較低。

令科學家格外震驚的是,實驗中使用的「敘利亞倉鼠」,是一種免疫力非常脆弱的動物,很容易因為感染病毒而重症,包括感染Alpha等新冠變異株。然而,感染了Omicron的倉鼠,病情也沒有特別嚴重。「這非常讓人驚訝。」研究作者之一戴蒙德(Michael Diamond)說。

(敘利亞倉鼠的免疫力很低,但Omicronm卻沒有造成重大的傷害。圖片來源/Unsplash)

專家:主攻鼻、喉而非肺部,對病毒更有利

戴蒙德與夥伴發現,感染Omicron的倉鼠,鼻腔的病毒量沒有特別低,但是肺部的病毒量卻降到10分之一以下。香港大學也有研究呼應,Omicron「較不易侵犯呼吸道」的可能性。

科學家發現,感染Omicron後頭2天,病毒在支氣管內複製迅速,比Delta等變異株快上數十倍;但醫學家比對12組人類感染者的呼吸道組織樣本,發現在進入肺部組織之後,病毒擴散的速度卻大幅降低。

科學家說,如果之後在靈長類動物身上的研究,也印證這件事,那可能就解釋了「為何Omicron多為輕症」。鼻腔是新冠病毒感染人體的前哨站,接著沿著咽喉、喉嚨往下,最終進入肺部。當病毒入侵肺部,就容易導致重症。

許多肺部細胞表面,都有一種稱為TMPRSS2的蛋白質,這種蛋白質會在不經意間「助紂為虐」,幫助病毒進入細胞內部。然而,劍橋大學病毒學家古普塔(Ravindra Gupta)和團隊發現,TMPRSS2對Omicron卻不太幫忙,使其難進入肺部、造成大規模損害。不只古普塔的團隊,另一個在蘇格蘭格拉斯哥大學的團隊,也得出相同結論。

古普塔推測,Omicron已演化成「感染上呼吸道的專家」,主攻鼻腔、喉腔,而不是肺部,因為這樣更容易進入空氣、透過氣溶膠傳播,找到新宿主。「待在上呼吸道,就更便於傳播,跟下呼吸道、肺部比較沒有關係了。這解釋了為何病毒要這樣演化。」古普塔說。

研究:染Omicron會對Delta產生中和抗體

除了輕症比例高,也有醫學家觀察到,感染Omicron的人,對Delta似乎產生免疫力。近期,一則南非的實驗室研究證實了這件事。美媒CNBC說,這對英、美等國來說,都是重大的防疫參考,因為Omicron確診近期在英美激增,境內Delta疫情也持續嚴峻。

研究人員分析13名感染過新冠、或已接種疫苗的血液樣本,並與其他病毒混合。他們發現,Omicron確診者的血液能逃脫疫苗、還有其他病毒所誘發的抗體。不過,Omicron病毒也對Delta病毒產生抵抗力,中和抗體水平增至4.4倍,對Omicron本身重複感染的防護效果,也增加到14倍。其中有接種疫苗的人,又比沒接種疫苗的人,獲得更多的保護力。

「感染Omicron,會產生中和Delta的抗體,降低患者再感染Delta病毒的風險。」研究人員寫道,實驗結果與Omicron漸漸取代Delta的趨勢吻合。該研究尚未正式發表於期刊,仍待更廣泛的印證。

《紐約時報》指出,在短期內,Omicron確實可能會讓新冠病例大暴增,對經濟、醫療體系都造成重大衝擊。但長期而言,Omicron的大流行卻可能讓整體住院率、病死率都下滑,大幅削弱Delta盛行時的「兇殘」。

研究主筆、南非非洲衛生研究所(AHRI)病毒學家教授席加爾(Alex Sigal)說,Omicron可能會逐漸把Delta取代掉,但「這說不定是件好事,我們正在尋找跟病毒更容易共處的途徑、把對生活的干擾降到最低。」

《紐時》引述數位獨立研究員說,該研究結果雖然仍待更多證實,但相當可信。倫敦衛生與熱帶醫學院(LSHTM)傳染病專家皮爾森(Carl Pearson)表示,這項發現印證了英國的疫情趨勢:Omicron暴增,Delta則開始下降。世界各地也都出現這個趨勢。

值得注意的是,其他研究發現,感染Delta並沒辦法防Omicron。這或許也可以解釋,為什麼有部分人會同時感染2種、被稱為「Delmicron」的原因。

參考資料:The New York Times、CNBC、The Guardian

延伸閱讀:

第三劑懶人包/基礎加強劑、追加劑是什麼?6QA教你選

Omicron症狀輕微、傳染力更強!9大症狀、疫苗保護力一次看

※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章

0 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0