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健康

工程師疫後暴瘦 罹新生糖尿病

中華日報

更新於 03月04日12:56 • 發布於 03月04日12:56

澄清醫院中港院區家醫科醫師蔡崇煌表示,「新生糖尿病」若未及時治療,恐轉變為糖尿病酮酸中毒,甚至有生命危險。(記者陳金龍攝)
澄清醫院中港院區家醫科醫師蔡崇煌表示,「新生糖尿病」若未及時治療,恐轉變為糖尿病酮酸中毒,甚至有生命危險。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

一名41歲男性工程師1年半前感染新冠肺炎,短短2個月體重劇降10公斤,還出現「多吃、多喝、多尿」現象,飯前血糖值飆到425mg/dL,澄清醫院中港院區家醫科蔡崇煌表示,這是所謂的「新生糖尿病」,極大可能是新冠肺炎病毒攻擊了胰臟細胞,削弱細胞生產胰島素能力致病,若未及時治療,恐轉變為糖尿病酮酸中毒,甚至有生命危險。

該名工程師3年前健康檢查時,體重和血糖值均正常,且父母親和哥哥都沒有糖尿病史,直到1年半前感染新冠肺炎,出現皮膚癢等症狀,體重又狂掉,陸續出現糖尿病3多的初期症狀,才趕緊就醫。

蔡崇煌表示,進一步抽血檢查發現,男子的飯前血糖值為425mg/dL(正常為70至99mg/dL)、糖化血色素值13.8%(正常為4.2%至5.7%),甲狀腺功能正常,診斷罹患糖尿病,立即接受胰島素和口服二甲雙胍併排糖藥治療,2週後血糖值控制在130以下,胰島素也在不到1個月即停打,最後只剩口服藥控制,3個月後追蹤糖化血色素值為6.1%,後續追蹤也控制在6%左右,已經達標(控制目標值為小於7%)。

蔡崇煌強調,由於男子沒有家族性糖尿病史,本身體重正常,3年前的健康檢查血糖正常,高度懷疑糖尿病與感染新冠肺炎有關,因為新冠病毒不但能感染心臟、肺臟、肝臟、腦部,也能透過胰臟血管收縮素轉化酶(ACE2)受體,削弱胰臟細胞生產胰島素的能力,而罹患糖尿病。

蔡崇煌指出,在美、英、韓國都有臨床數據分析,尤其美國在7千萬筆的大數據中,發現有約60萬得到新冠肺炎個案,在180天內,輕、中∕重度新冠肺炎疾病者分別有1.1%和4.1%出現新生糖尿病,換句話說,每百人感染新冠肺炎,至少會有1到4人可能出現糖尿病,嚴重者甚至也會出現糖尿病酮酸中毒,造成生命的危險。

另外,韓國一項接近35萬新冠肺炎個案的研究也發現,得到新冠肺炎後會增加30%罹患糖尿病風險。

蔡崇煌提醒,不論何種類型的糖尿病,都需及時治療,像該名男子因新冠病毒導致的「新生糖尿病」,在服用藥物一段時間後,血糖很快就得到控制,所以曾經感染過新冠肺炎的民眾,如果短時間內出現體重減輕、多吃、多喝、多尿的症狀時,應及時就醫檢查,降低對胰臟的急性傷害。

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