糖尿病7年後將被逆轉！中研院研發新藥物有望取代胰島素

新頭殼newtalk

目前全台灣有超過2百萬人罹患糖尿病，且很難完全根治，若惡化到胰島素分泌不足，可能需要終生都打胰島素，但是目前有機會逆轉局勢，中研院農業生物科技研究中心研究員楊文欽團隊透過小鼠實驗發現Pdia4（蛋白雙硫異構酶）負責調控胰島細胞，透過研發抑制劑「PS1」抑制Pdia4作用，進而抑制胰島衰竭，就可成功逆轉糖尿病，該藥物預計7年後上市。

根據國健署統計，我國成人糖尿病盛行率9.8%，全台逾2百萬人罹患糖尿病，一般來說糖尿病病因都來自於長期攝取過量的食物糖和脂肪酸，進入身體代謝後產生代謝壓力，最後使胰島細胞衰竭，若惡化到胰島素分泌不足，只能終生都打胰島素，即使定期施打，也只能延緩惡化，目前仍無可治癒糖尿病的藥物與治療方式。

不過中研院楊文欽團隊主要表達在胰島細胞的Pdia4，若過度營養會增加Pdia4在人和小鼠胰島細胞內的表達量，所以在疾病模式中的小鼠發現，只要剔除Pdia4基因就可減輕病鼠的糖尿病和胰島衰竭，也會降低血糖、糖化血色素和活性氧化物（ROS），甚至還會增加胰島素分泌，糖尿病將有望痊癒，該標靶藥物若用在初中期糖尿病的病患，因胰島細胞尚有3到5成數量，有望逆轉人類糖尿病。

反之，若Pdia4過度表達，就會加劇小鼠的糖尿病和胰島細胞病變，因此研究顯示Pdia4 通過調節胰島細胞中 ROS產生路徑來增加ROS含量，最後就會造成胰島細胞衰竭和糖尿病；該團隊因為找到了糖尿病透過Pdia4的致病機轉，還發現透過人工合成的Pdia4 抑制劑（PS1）可抑制胰島細胞衰竭並逆轉糖尿病，意謂Pdia4是糖尿病藥物全新的標靶，抑制劑具治癒糖尿病高度潛力。

該藥物若臨床測試成功，將是針對胰島細胞所開發的市場首見糖尿病藥物，也是人類治療糖尿病的新里程碑，台灣每年健保支出3百億元治療糖尿病可望改善。 

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