無論是生在皇室或嫁進皇室，皇族女眷都面臨嚴格的媒體與公眾標準，據《紐約時報》報導，日本皇室女眷雖然不能繼承王位，但卻比男性皇族受到更嚴苛的對待。昨（26）日，真子公主下嫁平民律師小室圭，受到民眾撻伐。真子公主的主治醫師表示，她覺得她身而為人的自尊遭踐踏，認為自己沒有價值。
真子公主與平民律師的戀愛公開時在日本掀起一陣輿論，而長期民眾的撻伐讓她罹患創傷後壓力症候群（PTSD）。根據外媒報導，二戰迄今，日本已有八位公主嫁給平民而喪失皇籍，不過，卻沒有任何一位公主承受如真子般地強烈公眾批評。波特蘭州立大學（PSU）日本皇室專家、歷史學者魯夫（Kenneth Ruoff）表示，日本民眾認為他們對於真子的婚姻握有發言權，這點令他感到非常奇怪。
日本皇族一直是大和傳統的象徵，皇族女眷承受極大的性別不平等待遇，女性皇族下嫁平民就必須放棄王位，反之皇室男性迎娶平名女子就可以保留地位。宮內廳在真子公主婚前早透露，過去媒體多年廣泛報道有關兩人婚訊的消息，早已讓真子公主患上創傷後壓力症候群。
