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鈣化性肌腱炎疼痛難耐 醫囑:用藥、復健、運動,預防兼治療

【民眾網方健龍新竹報導】年約40歲的鍾老師,兩天前開始肩膀突然劇痛到舉不起來,因疼痛難耐只得求助骨科醫師。經醫師看診觀察後,沒有外傷,只是一般日常活動便疼痛起來,有經驗的骨科醫師大致已心知肚明,應是鈣化性肌腱炎作祟。

竹北知名骨科診所謝宛玲醫師表示,鈣化性肌腱炎好發於30至50歲,工作及生活需要反覆肩內轉、外轉,或者手臂高舉過肩,例如廚師、需要寫板書的老師、家庭主婦、打電腦的上班族。因為肩膀常局部緊繃,加上肩膀肌腱過度使用導致長期慢性傷害,肌腱纖維細胞為了維持肩膀的穩定,便會再強化成軟骨細胞,甚至融合成硬骨,最後在肌腱內生成鈣化,進入鈣化發炎期便導致劇痛。

謝宛玲醫師指出,要診斷鈣化性肌腱炎,單靠一般理學檢查難與旋轉肌腱斷裂區別,需要X光及超音波檢查才能確認。至於治療方式,在鈣化發炎期由於十分疼痛,可先用非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)合併復健治療,幫助緩解疼痛及保存關節活動度。

骨科醫師並建議,較淺層結構鬆散的鈣化,可考慮用震波或超音波導引針刺抽吸,但若是較大較深的鈣化及合併旋轉肌受損,則可考慮高濃度血小板增生注射(PRP)治療,啟動肌腱增生修復能力,再搭配運動治療,改善肩膀局部緊繃的問題,患者平時可透過適度拉筋、熱敷,同時避免搬重物,才能預防鈣化性肌腱炎復發。

《圖說》要診斷是否罹患鈣化性肌腱炎,需透過超音波及X光檢查才能確認。(圖/皇嘉骨科診所提供)
《圖說》醫師建議鈣化性肌腱炎患者,可用非類固醇類消炎止痛藥合併復健治療,幫助緩解疼痛及保存關節活動度。(圖/皇嘉骨科診所提供)

 

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