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生活

遇推擠踩踏 護好頭頸胸黃金三角

自由電子報

更新於 2022年10月30日21:29 • 發布於 2022年10月30日21:30
台灣災害搶救專家尚少華呼籲,遭遇踩踏、推擠意外,應以保護人體頭部、頸椎、胸椎等黃金三點因應。(新北消防局提供)
台灣災害搶救專家尚少華呼籲,遭遇踩踏、推擠意外,應以保護人體頭部、頸椎、胸椎等黃金三點因應。(新北消防局提供)

〔記者林惠琴、吳仁捷/台北報導〕南韓首爾梨泰院發生推擠踩踏事件造成嚴重死傷慘劇,震驚各界。醫師指出,最常見致命主因為「創傷性窒息」,萬一不幸碰到,第一時間一定要保護脖子,或是雙手護胸保有呼吸空間。台灣災害搶救專家、新北市消防局專門委員尚少華也表示,民眾遭遇踩踏、推擠意外時,首要必須保護人體頭部、頸椎和胸椎等黃金三角。

創傷性窒息 10到15秒喪失意識

中華民國大型活動緊急救護協會創會理事長、台北醫學大學急診學科教授高偉峰表示,踩踏短時間致命,主要在於頸部與上胸部遭到壓迫造成「創傷性窒息」,除了影響呼吸外,也可能壓迫到靜脈,血液無法回流心臟,動脈也無法將血液送達腦部、大概只要十至十五秒意識就會喪失。

奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金形容踩踏致命過程,比較矮小的人「口鼻」就會被推擠到前一個人的背後,就像被枕頭「悶死」,或是人緊貼著人,胸腹被嚴重擠壓,「通氣量」減少。

尚少華建議,遭遇踩踏推擠意外時,立即蜷曲身軀,保護頭部、胸部肋骨;若遭推倒在地,雙肘往前以保護頭部,膝蓋彎曲以護住胸腔、腹部等重要臟器。如果是站立,可以左手握拳、並用右手握住左手腕,為心肺留下呼吸空間。如果有三名以上同伴,以手勾手圍成弧形,除保留呼吸空間,也避免胸部肋骨很容易遭折斷刺到心肺。

他提醒,人潮擁擠時,更要特別避開階梯的位置,因為如果有人跌倒,很容易便會因為骨牌效應而來不及閃躲。若發生推擠,最好放低重心逃離現場,就近找沒有連接階梯、出入口的建築物,並躲到內部樓梯間等堅固保護區。

進、離場應管制人流、設安全通道

高偉峰指出,類似梨泰院情況最常見發生在進場或離場時,最重要的管控機制有兩道,一是「管制人流」;國外研究大型活動每平方公尺超過四人,就可能發生踩踏,若地形狹窄,具有坡度、階梯更要注意;另一是「設置安全通道」,就是擔架、推床、救護車可通過,及時將傷患帶出來。

台大醫院急診醫學部主治醫師石富元直指,美國時代廣場跨年都會嚴格控管,一區人數額滿就禁止進入。相對的,儘管八仙塵爆發生後,國內對大型活動稍有管制,但主要鎖定心肌梗塞等急症發生的急救應對,對於踩踏事件預防措施鮮少討論,建議從人數管制與應變機制著手。

台灣災害搶救專家尚少華呼籲,遭遇踩踏、推擠意外,應以保護人體頭部、頸椎、胸椎等黃金三點因應。(新北消防局提供)
台灣災害搶救專家尚少華呼籲,遭遇踩踏、推擠意外,應以保護人體頭部、頸椎、胸椎等黃金三點因應。(新北消防局提供)
台灣災害搶救專家尚少華呼籲,遭遇踩踏、推擠意外,應以保護人體頭部、頸椎、胸椎等黃金三點因應。(新北消防局提供)
台灣災害搶救專家尚少華呼籲,遭遇踩踏、推擠意外,應以保護人體頭部、頸椎、胸椎等黃金三點因應。(新北消防局提供)

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