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乳癌末期一定要化療? 60歲婦人2方式治療轉移病灶近消失

癌症第四期被認為是不治之症,但現在隨著醫學科技進步,有些乳癌不一定要接受化療,台東馬偕腫瘤治療科醫師蔡承志表示,透過口服荷爾蒙以及標靶藥物就可獲得平均兩年的控制。

【健康醫療網/記者吳儀文報導】一位60歲的婦人,在台東馬偕切片診斷為乳癌,經電腦斷層檢查後發現已有肺部及骨頭之轉移,屬於第四期乳癌。過去,癌症第四期被認為是不治之症,但現在隨著醫學科技進步,有些乳癌不一定要接受化療,台東馬偕腫瘤治療科醫師蔡承志表示,透過口服荷爾蒙以及標靶藥物就可獲得平均兩年的控制。

乳癌有四種類型 這2類可用荷爾蒙、標靶藥控制

根據國民健康署2019年的癌症登記報告,乳癌位居女性惡性腫瘤發生率的第1位,占全部惡性腫瘤死亡人數的5.24%。台東馬偕腫瘤治療科蔡承志醫師表示,乳癌是一種從乳腺的上皮細胞或小葉長出的惡性腫瘤,根據乳癌的大小以及淋巴結的轉移,可以將乳癌分成四期,當癌細胞生長失去控制時,會進而侵入、破壞鄰近的組織及器官,或經血液、淋巴系統轉移到其他器官。

乳癌可分為分成四種類型,包含管腔細胞A型、管腔細胞B型、基底細胞型、Her2過度表現型。隨著醫學科技的進步,有些乳癌不一定要接受化療,透過服用口服荷爾蒙以及標靶藥物就可獲得平均兩年的控制。

蔡承志醫師進一步說明,血液中有雌激素及黃體素,可透過腫瘤上的雌激素、黃體素受體,促進管腔細胞A型及B1型癌細胞生長,因此在轉移性第四期的乳癌中,如果為管腔細胞A型及B1型,且腫瘤轉移的情況尚不至於造成立即嚴重的內臟失能時,則可使用標靶藥物加上荷爾蒙抑制藥物來做治療。

荷爾蒙抑制藥物可透過阻止激素與受體結合,或減少雌激素的生成,而達到抑制腫瘤生長的效果,像案例中的60歲婦人就是屬於這類型,經三個月的標靶藥物及抗荷爾蒙藥物治療,肺部的轉移病灶近乎消失不見。

乳癌末期別怕 及早發現避免錯失治療良機

根據臨床統計使用此治療後,有一半的患者病情能獲得至少兩年的控制,隨著醫療進步,管腔細胞A型及B1型乳癌,好似高血壓、糖尿病一樣,變成了慢性病在控制。

但礙於過去對癌症的印象,以及對化學治療的懼怕,有些人甚至不敢及早診斷,而錯失治療良機。蔡承志醫師表示,每年都有許多的醫師及科學家為了癌症而努力,總有新的進步利益許多患者,他鼓勵民眾及早發現、及早治療,才能將疾病做最好的控制,並有機會受惠於最新的醫療。

資料來源:末期乳癌要化療嗎?新型標靶藥物慢性控制

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