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健保總額協商「西醫基層、醫院談不攏」 衛福部:健保費率擬維持

健保總額協商會議結果出爐。圖/台視新聞

攸關國人明年健保費是否調漲,「健保給付費用總額」協商會議結果今(23)天出爐,中醫和牙醫預算成長率,各界已達成共識,不過西醫部門總額方面,付費者和醫界雙方還有相當大的認知落差,各類別加總下來,總額相差100多億,因此健保會將雙方版本併陳到衛福部,並由衛福部長薛瑞元做最終裁決。

從看診到領藥,民眾使用健保資源再平常不過,不過在資源有限情況下,預算分配必須精打細算。

中醫、牙醫總額雙方達共識 西醫「差1百多億」

而一年一度的健保總額協商,歷經12個多小時馬拉松式的討論,初步結果出爐,包括中醫、牙醫醫療費用總額,付費者和醫界已經達成共識,不過在西醫部分,資源運用仍有相當大落差。

「健保給付費用總額」協商會議結果出爐。圖/台視新聞

健保會執行秘書周淑婉表示,付費者方案大概是8324億元,醫界代表方案大概是8437億元,較今年都增加200多億到300多億,目前預計11月左右才會報到衛福部做後續核定。

付費者和醫界都有各自堅持,各類別加總下來提出的費用總額相差100多億之多,不過成長率部分,都在行政院核定的112年度「健保總額4.5%」上限之內。

行政院核定112年度「健保總額4.5%」上限。圖/台視新聞

醫改會遺憾醫界未談提升醫療品質 最快11月健保會送衛福部

薛瑞元先前也表示,明年健保費率傾向不會調整,而部分負擔確定在今年年底前上路,以此來挹注健保財務資源,雖說健保財務有困難,不過在付費者端認為,引進新醫療科技很重要,仍編列新藥品預算來減少民眾自費負擔。

醫改會執行長林雅惠表示,對於今年醫院以及西醫基層兩個版本其實感到滿遺憾,沒有具體提出到底要如何提升醫療服務品質,甚至是新增哪些醫療的服務項目。

健保會都必須在顧及民眾醫療需求情況下,針對項目和金額通盤考量健保資源配置,也還有待衛福部做最終裁決。

台北/楊沛緰、楊岳達 責任編輯/張碧珊

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