最近天氣變化大，乾濕變化明顯，急診科醫師翁梓華表示，這種天氣變化下，鼻黏膜脆弱的民眾較容易流鼻血，特別是小孩，而近期到急診看流鼻血的門診也開始增加，甚至會反覆就診。翁梓華提到，在他跟民眾衛教如何止鼻血的時候，才發現民眾對止鼻血的觀念是先「冰敷」，翁梓華表示冰敷效果可能不好，正確做法其實是「熱敷」。
別再用冰敷止鼻血 鼻血不會停得比較快
翁梓華昨(23)日在臉書上與民眾分享如何正確的止住鼻血，翁梓華表示，流鼻血是臨床上常見的症狀，常見流鼻血的位置在鼻中膈的前端，黏膜下有四面八方匯集而成的血管叢，因為很前端，所以手指、乾燥的空氣、冷空氣等，在黏膜受刺激而破損時可能就會流鼻血，或是在使用抗凝血藥物、有凝血功能問題疾病等狀況，也會有流鼻血的情形。
翁梓華提到，對於「流鼻血該怎麼止血」通常聽到家長的回答是「冰敷」，因為家長可能會覺得，「冰敷」可以讓血管收縮，達到止血的效果，但其實實證醫學上並不是這樣說，根據一篇2003年的醫學研究指出，冰敷並不會讓流血的地方血流變慢，同時流鼻血的時間不會比較短。
翁梓華指出，正確的做法其實是「熱敷」，因凝血酵素在「高溫」下活性比較好，凝血功能正常發揮，要靠血液中的凝血酵素發揮作用，而酵素的作用，在一定的溫度範圍之內，溫度越高反應會越快，更能達到止血的效果；血管遇到高溫會「舒張」，血流流速會變慢，而當血管遇到冷會收縮，反而會讓血流速增加，而越慢的流速，凝血因子更容易沈積，止血會更快。
▲ 圖片來源 急診柯南．翁梓華醫師 臉書
流鼻血熱敷不方便 還有「吃冰棒」這招
翁梓華表示，根據上述的醫學學理，流鼻血其實要熱敷而不是冰敷，但可能會有家長說，對於孩子流鼻血又幫他熱敷，這難度也太高，翁梓華也說可以給小孩「吃冰棒」。
可能會有人疑惑，剛剛才說冰敷不會讓流鼻血比較快止住，翁梓華根據一篇2012年的論文指出，含冰塊反而能減少鼻血流速大約23%，因為嘴巴跟鼻子有一段距離，如果吃冰棒或冰塊，低溫不會直接傳到鼻腔，相對的，對於嘴巴的冰刺激會讓交感神經興奮，促使鼻子血管擴張，改變鼻子血流流速，進而達到止血的效果。
最後翁梓華也提醒民眾，如果還是持續血流不止，還是要到急診由急診醫師來評估後續治療方式。
▲ 圖片來源 急診柯南．翁梓華醫師 臉書
