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隱形殺手!男異常頻尿「拖5年」 癌指數超標20倍轉移肺、骨

TVBS

更新於 2022年08月28日02:58 • 發布於 2022年08月28日02:58 • 許稚佳
初期攝護腺癌沒有明顯症狀,常誤以為可能是攝護腺肥大。(示意圖/Shutterstock達志影像)
初期攝護腺癌沒有明顯症狀,常誤以為可能是攝護腺肥大。(示意圖/Shutterstock達志影像)

攝護腺癌名列男性癌症十大死因第5名,因初期攝護腺癌沒有明顯症狀,也容易誤以為可能是攝護腺肥大,常因此錯過就醫黃金治療期;一名67歲的蔡先生連日出現頻尿、血尿、急尿性尿失禁等排尿異常現象,抽血後攝護腺PSA指數高達109毫微克/微升,遠比正常值多出25倍,確診為第三期攝護腺癌。

萬芳醫院泌尿科主任林雍偉指出,該患者因猶豫而錯過根治的時機,五年後再次求治時,已出現肺部、全身性多處骨骼轉移,病情一度不樂觀,血尿導致尿滯留、嚴重的骨骼轉移處疼痛、食慾不振、體重下降等類似癌末惡體質症狀,所幸新式賀爾蒙療法與放射治療下,病情現已穩定控制,也恢復正常生活。

林雍偉表示,攝護腺癌的發生病因與老化、發炎、家族遺傳、基因突變或高脂肪飲食習慣有關,相較其他癌症,攝護腺癌屬於進展緩慢惡性腫瘤,若能儘早發現越早治療大多能徹底根治,即使確診時已轉移,積極治療仍能穩定病況與疾病共處;而攝護腺癌會以抽血檢查測攝護腺特異抗原PSA指數或是肛診來判別。

攝護腺癌隨不同癌期別有著對應治療方式,診斷時為第一、二期可透過達文西機械輔助腹腔鏡手術或影像導航放射治療精準治療病灶來達到完治,副作用也會較為少發生;若屬於中後期,仍可透過全身性賀爾蒙治療抑制癌細胞增生;如進展到晚期則以全身性一、二代賀爾蒙治療併行骨骼標靶治療或化學治療,三種併行能獲得顯著改善。

林雍偉建議,男性45歲以上有攝護腺癌家族史或直系親屬罹有多樣癌症者,每年應安排檢查,飲食上應避免高油脂食物,可參考地中海飲食的方式,接受賀爾蒙藥物者,可能會出現骨質疏鬆、肌少症和心血管血栓等副作用,平日可適度運動提升肌肉量,避免跌倒,同時有心血管疾病者則應定期追蹤留意血栓的情形。

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