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乳癌治療新發現》首度證實「這種合併療法」有效幫助控制乳癌

台灣每年有逾萬位婦女罹患乳癌,每天有6位女性因乳癌死亡,年輕型乳癌更是兇猛,藝人朱俐靜40歲即因乳癌失去生命。在乳癌治療當中,賀爾蒙抑制劑與放射治療的運用一直備受討論,最新研究出爐,也為乳癌治療帶來福音。

乳癌一直高居台灣女性癌症榜首,隨著醫療進步,也有相當多的治療方法,包括手術、放射線治療、化學治療、賀爾蒙抑制劑、標靶治療或免疫治療等。

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賀爾蒙抑制劑合併放療終證實有效

在過去的治療觀察,乳癌術後的放射線合併化學治療可有效降低癌症復發與轉移;國外臨床試驗也發現,接受乳房保留手術的患者後續接受放射治療,能夠明顯降低局部癌症復發的風險,並增加存活率。另一方面,接受賀爾蒙療法患者不只有效降低乳癌復發風險,在往後的15年內,也能有效降低因乳癌而死亡的風險。

不過,以往針對賀爾蒙抑制劑「泰莫西芬」(Tamoxifen) 合併放射治療的成效在臨床上仍沒有明確定論,使得是否使用賀爾蒙抑制劑與放射線合併治療,在臨床上仍存有疑義。

然而,根據亞東醫院放射腫瘤科醫師、陽明交通大學醫學系教授謝忱希的最新研究,首度證實無論是低劑量或是一般劑量的放射線治療,都能促進母鼠體內的泰莫西芬轉換成有效的治療成分「內西芬」(Endoxifen)控制乳癌。

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促使賀爾蒙抑制劑為活性代謝物

該研究顯示,以具體數據發現了放射治療與泰莫西芬的交互作用,其研究結果也表明,放射治療促使泰莫西芬成為活性代謝物,對乳癌治療有潛在益處。

謝忱希表示,與單純口服泰莫西芬相比,若同時給予母鼠放射與賀爾蒙治療,其體內的Endoxifen濃度明顯提升5~6倍;若改成先進行放射治療,再給予泰莫西芬,母鼠體內Endoxifen濃度也明顯提升3~5倍。若是針對乳癌患者採取不同治療策略,結果都能有效提升體內賀爾蒙抑制劑的成分有效轉換,進而控制癌症病況。

此結果為未來的癌症治療策略提供寶貴的實證結果,該次研究成果亦同步刊登於國際腫瘤醫學期刊《腫瘤學前沿》(Frontiers in Oncology)。

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