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健康

苦苓冒14cm肝腫瘤!醫示警:70%跟「這情況」有關 先做一件事自保

ETtoday新聞雲

更新於 2022年01月01日02:48 • 發布於 2022年01月01日02:41

記者張乃文/綜合報導

先前就曾有多位名人深受肝癌所苦,而新年第一天,作家苦苓在臉書自爆「我帶著肝臟中的14.5公分腫瘤,和超過400萬個B肝病毒,努力的活下去。」肝臟是沉默器官,癌症初期大多沒症狀,腫瘤大到壓迫周遭才會有感,且台灣是B型肝炎高盛行率的國家,更有70%的肝癌患者與B肝有關,醫師建議國人更應該先確定自己是否為B肝帶原者。

根據國健署2019年十大癌症死因統計,「沉默殺手-肝癌」在短短1年內奪走7881條性命,其中約70%與B型肝炎有關,以此估算,國內每年超過5千名、每天約15位B肝病友,因未妥善治療而死於肝癌。台灣癌症基金會賴基銘執行長表示,台灣目前約有180萬人感染B型肝炎病毒,其中有多數人不曉得自己是B肝帶原者,因此錯失治療良機,悄悄步入「肝病三部曲」,病況惡化為肝硬化和肝癌。

台大醫院內科部胃腸肝膽科醫師蘇東弘指出,在亞洲,肝癌主要原因大多為罹患B型、C型肝炎,或長期喝酒引發酒精性肝炎;至於西方則比較多見過度肥胖、脂肪肝所引起,國內則仍以B、C肝引起為大宗。由於肝癌初期大多沒有症狀,腫瘤要大到壓迫周遭病人才會有感,屆時來追蹤檢查大多已經10幾公分,非早期的情況。

台北醫學大學附設醫院消化內科主治醫師方冠傑解釋,台灣自民國75年起全面施打B肝疫苗,讓40歲以下族群免除罹患B肝,C肝的部份則是80年代才比較有清楚概念,過往因為捐血、輸血、手術不會做相關檢測,還可能有共用針具或刺青用具重複使用等狀況,讓疾病擴散。而病毒性肝炎隨著醫療進步,現在都有藥物可以治療、控制。

方冠傑表示,雖然B肝、C肝仍為國內肝癌最主要因子,隨著疾病控制,未來酒精性肝炎、脂肪肝引起的肝癌可以預見會逐步變多。脂肪肝則會造成肝臟的發炎,使肝細胞受到損傷,如果反覆損傷、修補,會出現纖維化,久而久之恐怕就會演變為肝硬化,導致肝癌風險增加。

肝膽胰內科醫師黃志富則說,對B型肝炎病人而言,第一個要消除病患受到歧視,或是不公平待遇的狀況,第二個是鼓勵沒有篩檢過B型肝炎的國人,要出來做B型肝炎篩檢,第三個是萬一得知自己是B型肝炎帶原者,需定期追蹤,定期追蹤之後,跟醫師評估、溝通討論,決定是否需治療。

醫師強調,台灣是一個B型肝炎高盛行率的國家,每一個國人都應該做B型肝炎篩檢,從2020年9月28日開始,衛福部國健署把慢性B型肝炎,慢性C型肝炎的篩檢,納入成人健檢的項目裡面。因此除了接受成人健檢以外,也要做B型肝炎、C型肝炎的篩檢。

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