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生活

多重用藥問題多 醫病聯手為健康把關

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年紀漸漸增長,或許不少人都有慢性處方箋,有需固定用藥,尤其長者更容易有多重共病的情形,像是高血壓合併高血糖,同時還有白內障、膝關節炎等症狀,經常會到多家醫療機構,多重門診看診拿藥,導致藥物的數量種類會比較多,用法也相對複雜。如果一天服用的藥物超過5顆,就符合多重用藥的標準,最擔心的是有重複用藥,以及不良的藥物交互作用,導致認知功能下降、跌倒、骨折等,有相關問題,建議問問藥師,也可以上網到健保雲端藥歷查詢,或者到醫院掛整合醫學科、老人醫學科,進行相關諮詢。

年紀大了,身體難免有些病症,看過許多醫院,拿了各種慢性疾病處方箋,但其實多重用藥衍伸的問題,早已悄悄找上門。

台北慈濟整合醫學科主任 洪伯斌:「比如說高血壓、糖尿病,或者是三酸甘油酯高,膽固醇高、尿酸高之類的,那因為如果每一種病開一種藥的話, 其實這很容易就湊成五種藥,用藥以上。」

多樣病症使用的藥物經常重複,多重用藥交互作用,反而帶來反效果。

臺安醫院家醫科主任 翁珮瑄:「最常見就是長者吃了很多藥以後,很多都會有一些鎮靜,或是想要睡覺的副作用,所以他就會行動越來越遲緩,然後容易跌倒,或是記憶力開始明顯地退化。」

台北慈濟整合醫學科主任 洪伯斌:「這麼病人假如說,他平常都用4種、5種用藥,然後他因為有新冠肺炎,所以他特別來多加一個抗病毒用藥,所以,他如果沒有把相對的一個抗病毒,把抗血栓的用藥停掉的話,它其實就會造成,加強抗凝血作用的藥效。」

根據世界衛生組織指出,一次服用五種含以上的藥品,就符合多重用藥的定義,而根據調查,台灣高齡者多重用藥的盛行率,由2000年的22.9%上升至2013年的32.1%,增幅將近10%,不斷攀升。

台北慈濟整合醫學科主任 洪伯斌:「在雙北這邊會有一個現象,就是因為子女可能都是在雙北,但是在不同的行政區域,但是他可能不見得會在同一家醫療院所,所以(如果)沒有處理好,就是說中間如果再夾雜,有一次不舒服,住個幾天的醫院,他們藥物很容易就多出來了 。」

面對多重用藥的困境,醫生與醫療院所也有相應的配套措施。

台北慈濟整合醫學科主任 洪伯斌:「我們醫院有兩科,一個是整合醫學科,另外一個是高齡的老人醫學科,手邊有很多藥物需要調整,還可以利用他的門診時間做詳談 。」

除了透過醫療院所,為病患用藥把關,民眾也能夠自行透過健保雲端藥例查看近期的藥物處方,雙重防護,正確用藥,有效治療。

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發布於 08月22日04:07
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