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乳癌全乳切除採內視鏡矽膠義乳重建

乳癌患者全乳切除   內視鏡矽膠義乳重建助重拾信心
▲40歲陳小姐罹患乳癌,早期發現早期治療,全乳切除後採內視鏡矽膠義乳重建,重拾信心。(圖/中國附醫提供)

40歲陳小姐9月洗澡時,摸到左乳房有腫塊,就醫確診罹患1期乳癌。經轉診中國附醫接受內視鏡全乳房切除,及前哨淋巴節手術,同時進行矽膠義乳重建,術後腋下傷口小,恢復快,義乳自然,讓陳小姐重拾抗癌信心。
中國附醫整形外科醫師黃宗君表示,考量病人屬於中等體型,沒有過度肥胖、皮膚鬆弛或是極度下垂的乳房等問題,適合用內視鏡義乳隆乳重建手術,經過術前充分討論能夠達到的手術結果後,選定義乳大小,目前術後恢復良好,乳癌乳房因為得到自然重建,憂鬱心情也得到緩解。

黃宗君指出,傳統全乳切除手術重建,切除乳房組織及腫瘤後,把胸大肌打開,直接將義乳植入,現在內視鏡手術進步,透過內視鏡從腋下開刀約4公分傷口,剝離腫瘤及乳線組織取出,過程能精準分離胸大肌等附近筋膜軟組織,藉由高解析度鏡頭,也把軟組織做最好保留。

黃宗君說,患者完成全乳房切除後,由內視鏡手術將術前評估好尺寸的義乳植入乳房空腔,術後義乳可以完整被軟組織包覆,減少術後莢膜攣縮的風險,不再石頭奶、硬邦邦或疼痛,乳房外觀也更平順自然。

陳小姐說,得知罹患乳癌當下很震驚,隨即打起精神積極治療,並進行內視鏡義乳重建手術,目前術後約一個月,情況良好。她認為,能夠早期發現,早期治療很重要,且要保持正向樂觀心情,勇敢面對。

醫師提醒,雖然內視鏡乳癌義乳重建手術恢復較快,但術後需要引流管及傷口照護,2至3週時間無法洗澡碰水、避免辛辣重鹹的食物、患側上肢儘量避免激烈運動,也須避免趴臥姿勢。重建的外觀依照不同患者會有消腫自然的恢復期,一般約1至3個月可恢復較自然外觀,建議術前充分諮詢整形外科醫師討論細節,方能幫病患得到最適當的重建。

 

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