胎內壓迫 嬰馬蹄內翻足

新生兒足部柔軟最易矯正　護理師每小時貼心鬆開踝足支架按摩　勿迷信滿月再治療

記者陳金龍∕台中報導

台中一名男嬰一出生就發現左腳掌「馬蹄內翻足」現象，立即接受踝足支架矯正，澄清醫院中港院區復健部主任蕭安芳表示，剛出生的寶寶足部較柔軟，最容易矯正，治療效果最好，同時提醒有類似情形的寶寶家長，千萬不要迷信要等到滿月才接受治療。

這名男嬰出生時就發現他的左腳掌有內翻現象，經會診小兒科和復健部後，確診是先天性馬蹄內翻足。蕭安芳表示，該男嬰是屬於姿勢性的馬蹄內翻足，在母胎發育過程中足部是正常的，在某種情況下在胎內受到壓迫，才導致左腳掌內翻，出生第2天就接受治療。

蕭安芳指出，復健部為該男嬰量「足」打造踝足支架來矯正腳掌內翻，隨著寶寶足部的成長，每2到4週就要更新踝足支架，而且踝足支架必需逐漸往內翻的反方向拉扳，好讓腳掌回到正位，復健師每天都要床邊替男嬰做踝關節鬆動徒手治療，讓踝關節更柔軟加速矯正效果。

由於男嬰與媽媽都住進澄清醫院產後護理之家，在治療和照護都極為方便。澄清產後護理之家總監徐毓鎂表示，該男嬰的踝足支架需24小時穿戴持續矯正，避免壓傷寶寶足部的細皮嫩肉，照顧好寶寶足部皮膚和的血液循環，護理師每1小時就得鬆開踝足支架，做足部按摩和休息半小時後再穿戴上，不但可以讓媽媽好好休養產後的體力，尤其在疫情嚴峻下，家長不用奔波，在專業團隊做為後盾和溫馨陪伴下，家長不用手足無措，讓寶寶接受最佳的治療和照顧。

蕭安芳說，踝足支架矯正需持續3個月，母子不可能在產後護理之家住這麼久，因此會教導媽媽正確的居家復健方法，後續將持續門診追蹤，姿勢性的馬蹄內翻足，通常會有較佳的復健矯正效果，若保守治療矯正效果不佳，少數寶寶可能會需要手術介入。

蕭安芳強調，除了姿勢性的馬蹄內翻足外，還有約10％是有家族史，也有屬於結構性的內翻足，是在母胎內因足部神經、肌肉或骨骼發育不正常所致，在治療上較為複雜。一旦發現新生兒有內翻足現象，無需迷信一定要等待滿月後才接受治療，越早接受治療，其矯正的效果越好。