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壯漢退化性脊椎側彎 手術找回健康

壯漢難敵「退化性脊椎側彎」 手術找回健康
▲背痛會嚴重影響民眾生活品質,造成生理及心理負擔。(圖/醫院提供2022.9.16)

48歲「阿榮」經營肉舖,每天清晨出門上工,原本扛上百斤豬肉對他而言是「一塊蛋糕」,但近來卻出現背痛、臀部痠麻等症狀,導致肉舖生意幾乎停擺,聽朋友介紹後前來就醫,檢查發現不僅嚴重脊椎側彎,同時合併神經根壓迫,透過電腦導航前側位脊椎減壓及骨融合手術,讓他又是一尾活龍重新拼經濟。

亞洲大學附屬醫院骨科主治醫師林琮凱表示,「阿榮」就醫時自述原本每天搬貨沒有異狀,直到一年多前背部開始痠痛,之後右側臀部出現痠麻感,甚至沿著坐骨神經牽扯痛至大腿,這一年多來都無法久站,每天站著工作沒多久,就痛到要坐下休息才會緩和,期間去過診所嘗試復健治療,但效果不明顯,幾乎無法上班,同事才介紹他趕緊求診。

經安排檢查X光後,影像顯示有退化性脊椎側彎及脊椎滑脫症狀,之後利用核磁共振檢查,也確認有椎孔狹窄合併神經根壓迫情形,揪出真正造成下肢疼痛、麻木、針刺感覺的元兇。

與患者詳細討論後,決定採取「電腦導航前側位脊椎減壓及骨融合手術」,術後當日即可下床行走,隔日可正常坐站,日常生活功能無虞,手術隔日也順利出院,重新回到熟悉的肉舖繼續拼經濟,讓他直說:「早知道就該盡快處理,不用白白受苦這麼久」。

林琮凱指出,傳統手術需將多節歪斜旋轉的脊椎打上多支骨釘固定,手術較複雜、耗時長且破壞組織甚多,隨著醫療技術進步,現今採用「前側位脊椎融合支架」,相較傳統脊椎間支架,長度更長、底面積更廣,以此次針對引發神經壓迫的節段為例,可取代以往十數支骨釘內固定及多節椎骨破壞融合,在短節段植入前側位專用脊椎融合支架。

林琮凱也表示,該支架能有效支撐左右脊椎的歪斜,再加上脊椎旁核心肌肉本身的協調性及張力,改變身體中心的重心位置,有效恢復脊椎應有平衡,除了解除神經壓迫問題,更間接地達到脊椎側彎矯正的效果,順利達成減少破壞、更快恢復的目的。

林琮凱建議,若民眾出現下背疼痛問題,不妨先採取藥物及復健治療等保守療法,萬一效果未達預期,再決定透過手術治療,但他也提醒,平時不妨加強背部肌肉的訓練,例如游泳、核心運動等,因為背部肌肉越強壯,越可減低脊椎側彎角度惡化發生的機會,年紀大了也可減少腰酸背痛的風險。

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