獨家／「食腦阿米巴原蟲」鑽腦！7天死亡率99％　醫：6類人少泡野溪溫泉

記者黃仲丘／台北報導

▲俗稱「食腦阿米巴原蟲」的「福氏內格里蟲」。（圖／翻攝自美國疾病管制中心CDC）

根據《每日郵報》的報導，美國一名17歲少女只是到湖泊游泳，卻因「食腦阿米巴原蟲」鑽腦，短短11天就過世；台北醫學大學醫學系寄生蟲學科主任范家堃表示，這種蟲主要會經鼻腔鑽入人體，一旦成功入侵腦部，會將腦部分解，目前無藥可醫，大部分患者在感染後第7天就會死掉。國內過去也有民眾到谷關泡野溪溫泉，遭食腦阿米巴原蟲入侵，在25天後死亡。

根據《每日郵報》（Daily Mail）一份報導，美國喬治亞州17歲少女Megan Ebenroth只因為到湖泊游泳，卻在4天後出現了劇烈的頭痛症狀，僅短短11天便不幸過世，原來她是在湖泊中感染俗稱「食腦阿米巴」的「福氏內格里蟲」。

無藥可醫 多數感染者7日內死亡

台北醫學大學醫學系寄生蟲學科主任范家堃表示，感染「福氏內格里蟲」的個案以歐美地區最多，十多年來已經至少累計50~60例。這種俗稱「食腦阿米巴」的寄生蟲，在血液或腦脊髓液中的游動方式很像阿米巴蟲，一旦感染，目前是「無藥可醫」，由於食腦阿米巴會以血液中的特定物質與腦部組織作為營養，會將腦部「分解」。大部分的感染者，在感染後的第7天就會死掉。

國內也曾有一例 到谷關泡溫泉卻被蟲鑽腦亡

范家堃表示雖然這類個案較多發生在歐美國家，但國內也曾有民眾因為到野溪溫泉泡湯而遭蟲鑽入腦。這是由中山醫學大學發表在國際期刊的案例，一名75歲老翁到谷關泡野溪溫泉，毛巾放在頭上，可能因為毛巾吸水的關係，讓食腦阿米巴從鼻腔鑽入，結果老翁出現頭痛情況後，治療25天不治。

確診後沒有特效藥 死亡率99％ 救回來也是植物人

根據疾管署資料，感染福氏內格里蟲一開始的症狀可能包含發燒、頭痛、噁心或嘔吐，之後出現頸部僵硬、意識改變、喪失平衡感、抽搐及出現幻覺，病程進展快速，發病後死亡率達99％。

范家堃表示，感染食腦阿米巴初期會出現頭痛症狀，但由於感染其他疾病的頭痛也很常見，因此平均發病到診斷需要7日。若要在早期發現，可抽患者的脊髓液，透過高倍率顯微鏡，就可看到脊髓液裡有蟲蟲在進行「阿米巴蟲運動」的蠕動狀態。確診後目前由於沒有特效藥，治療上也只能拿既有藥物亂槍打鳥，就連美國也束手無策。國外雖然有成功救回的個案，但即使救回來，也因為腦部主要區塊被破壞太嚴重，變成植物人狀態。

7大免疫脆弱族群 避免泡野溪溫泉

范家堃指出，食腦阿米巴最喜歡生長在40℃~42℃的溫泉，過去谷關野溪溫泉事件後，疾管署也曾到溫泉進行調查，確實發現有寄生蟲的存在。雖然野溪溫泉或戶外溫泉都有可能存在食腦阿米巴，但民眾也不用太過緊張。對於免疫力健全的族群，大部分寄生蟲可透過自身的免疫系統將其吞噬。但特別提醒幼兒、孕婦、長者、免疫功能不全、愛滋病患者或是有在服用免疫抑制劑的脆弱族群，應避免到野溪溫泉泡湯。

此外，范家堃也強調，即使是免疫功能健全者，若寄生蟲數量太多還是有機會鑽腦，因此，若要泡湯，最好選擇衛生管理良好的溫泉。若到國外旅遊，特別是美國，也應避免在看起來清澈的湖泊溪流戲水，以免遭蟲蟲鑽腦。

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