【早安健康／吳文哲報導】久坐腰痛、椎間盤突出，在討論許多脊椎病變時，最常被提及的或許就是姿勢不良，但有些人可能會忽略，隨著挑選的椅子不同，坐姿與身體的承重也當然會受到影響。尤其是以下四種常出現在工作場合、公眾場所的座椅，韓國脊椎專門醫師金東赫（김동혁，音譯）也提醒，都會導致腰部負擔，尤其是椎間盤突出的患者更應該避免。
最糟座椅類型1：坐下去會下陷的椅子
包含鬆軟的沙發、或是椅面是以網子構成的露營椅等，這些椅子的共同特徵，就是椅面的支撐力比較差，一坐就會陷下去。雖然坐起來會覺得舒服，但在缺乏椅面支撐的同時，卻會增加後腰的負重，有時甚至會容易讓腰往後、呈現駝背的姿勢，進而增加腰部後側肌肉、韌帶所承受的壓力。因此如果患有椎間盤突出的患者，原本後側肌肉、韌帶就已經退化、弱化，在坐這些椅子的同時，症狀也會容易惡化、導致脊椎受傷。
因此相反來說，對於椎間盤突出患者而言，椅面比較結實的椅子反而更加適合。如果是因為坐硬椅子臀部疼痛，金醫師表示，這是因為臀部肌肉不足，也建議民眾可以搭配薄坐墊，並且嘗試透過運動來鍛鍊、增加臀部肌肉。
最糟座椅類型2：沒有椅背
在路邊攤、部分餐廳等場所，為了方便，經常出現板凳等沒有椅背的座椅，但這種椅子坐了之後，包含背部、腰部與臀部後方都會缺乏支撐，進而導致坐的人容易彎腰駝背，進而壓迫到脊椎神經。和第一類容易下陷的椅子相同，這種無椅背支撐的椅子會導致腰部後方的肌肉、韌帶承受壓力，導致椎間盤突出惡化。
另外，就算是一般座椅，有些人也會習慣把包包放在背後，稍微坐在椅子前端，而這樣的結果也和沒有椅背一樣，會導致上半身後側沒有東西支撐，腰部肌肉會容易緊蹦，進而可能導致疼痛。
如果真的只有這種座椅，金醫師則建議必須注意隨時腰部出力，讓坐姿維持在正常狀態，並且要經常起身舒緩腰部肌肉的緊張狀態。
最糟座椅類型3：椅面太深
尤其是在百貨公司、飯店等公共空間，有些座椅或許是為了設計美感，會將椅面做的特別深，導致坐的人沒有辦法靠到椅背。以正常坐姿而言，這樣的椅子和坐在板凳的意思一樣，會導致上半身後側缺乏支撐，進而導致腰部肌肉、韌帶緊張，坐姿也會變成彎腰駝背。
另外，有些人可能會順著椅子，將腰部懸空直接把頭靠在椅背上，但這樣的姿勢同樣，腰部也會因為沒有支撐，導致腰部容易向後彎曲，而這個姿勢正是導致椎間盤突出惡化的最糟姿勢。因此，在坐這類椅子的時候，會建議在腰部下方的空間墊東西給予支撐，分散腰部的負重，進而預防腰痛發生。
最糟座椅類型4：不符合身形
椅子理論上而言，必須符合自己的身高，當椅子太高時，會導致正常坐姿腳沒有辦法觸地，讓人容易前傾、向前端坐，以便讓腳掌碰到地板。但這樣的坐姿，就會如同坐在沒有椅背的椅子上一樣，缺乏腰部後側支撐，增加脊椎受傷的風險。
相反地，如果是太矮的椅子，會導致髖關節過於彎曲，必且容易出現腰部前傾、彎曲的姿勢出現，進而可能導致腰部肌肉緊繃，甚至出現疼痛。
因此，總而言之，尤其是椎間盤突出患者，最好選擇椅面堅硬、有椅背且能在正常坐姿依靠著，並且符合自己身高的椅子，才能夠有效避免腰痛發生。
