請更新您的瀏覽器

您使用的瀏覽器版本較舊,已不再受支援。建議您更新瀏覽器版本,以獲得最佳使用體驗。

男頭暈眼垂 揪顱內動脈瘤破裂

童綜合醫院神經外科醫師柯宗伯說,楊姓男子電腦斷層血管攝影術,發現右側顱內後交通動脈瘤破裂併蜘蛛網膜下腔出血。 (記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

62歲楊姓男子頭暈持續1個月,起床時突然發現右上眼瞼下垂,家人趕緊送至童綜合醫院急診室,檢查後發現是顱內蜘蛛網膜下腔出血,立即會診神經外科醫師經電腦斷層血管攝影術確診為右側顱內後交通動脈瘤破裂併蜘蛛網膜下腔出血,經進行開顱併動脈瘤夾除手術,術中同步完成血管攝影與血流螢光檢查,確認動脈瘤完整夾除,不影響正常動脈分枝血流,術後功能恢復良好,未發生併發症。

童綜合醫院神經外科醫師柯宗伯指出,開顱併動脈瘤夾除手術是先打開頭顱並切開腦組織,用以鈦合金夾夾住動脈瘤頸部,阻斷血液流入動脈瘤中,預防動脈瘤再破裂;因為手術室在複合式手術室進行,所以術中同步可進行血管攝影,及時確認動脈瘤夾險和血流阻斷情形,避免術後需再移動至其他空間進行檢查,減少病人轉運及降低麻醉與感染的風險。患者術後恢復良好,且右眼上眼瞼下垂情況明顯改善,術後10天即出院返家休養。

柯宗伯說,造成蜘蛛網膜下腔出血常見原因是顱內動脈瘤破裂導致,常常突然發生致死率相當高。而動脈瘤形成是當血管壁厚薄不一、血管壁脆弱和血管失去原有彈性等,長期受到血流血壓沖刷就會逐漸突出而形成動脈瘤,當血壓上升或血流量突然增加就會導致動脈瘤破裂。典型臨床症狀為劇烈嚴重頭痛、惡心嘔吐或意識喪失等,少部分會出現複視或眼瞼下垂;幸好個案家人機警及早送急診,避免2次出血發生。

查看原始文章